Мужское здоровье: сайт, проблемы, причины, потенция, лечение
Обычно мужчины панически боятся докторов и крайне редко обращаются за врачебной помощью своевременно. А ведь таких распространенных в зрелом возрасте проблем, как аденома предстательной железы или импотенция можно избежать, если не упустить начало развития болезни и заняться профилактикой. Своевременное обращение к врачу и знания о начальных симптомах поможет не дать перерасти заболеванию в хронический простатит, который чреват неприятными последствиями и осложнениями.
Проблемы мужского здоровья
Андрология – наука, которая занимается изучением проблем с мужским здоровьем и эффективных методов их лечения. В поликлиниках любого населенного пункта ведут прием хирург, уролог и прочие специалисты. Мужчина всегда может рассчитывать на квалифицированную помощь. Однако, прежде всего, он должен иметь представление о первых признаках заболевания и не боятся обращаться за советом, несмотря на интимность проблемы: гнойных выделений, снижение потенции и т.д.
Половое созревание у мальчиков в среднем завершается к 15-18 годам. Начиная с этого возраста, их начинает волновать проблема, которая актуальна абсолютно для всех возрастных категорий – проблема эректильной дисфункции. Нет ни одного опытного мужчины, который бы хоть раз не сталкивался в такой неудачей. Одни относятся к этому спокойно, другие же сильно переживают, что становится причиной длительной и тяжелой депрессии. Однако мало кто из мужчин понимает, почему с ними произошло это прискорбное событие.
Полезные статьи
Немного теории
Прежде чем рассматривать проблему эректильной дисфункции, важно изучить строение полового члена и иметь представления о том, как он функционирует.
Половой член состоит из одного рубчатого и двух пещеристых тел. По форме пещеристые тела напоминают веретено и находятся рядом, а губчатое тело находится под ними и переходит в головку тела. Тела полового члена не связаны и имеют свою артерию, посредством которой доставляется кровь, и вены, по которым она из него оттекает.
По своему строению тела полового члена напоминают губку. Они включают огромное количество мелких лакун (кавернт). Собственно, такая особенность их строения и делает феномен эрекции возможным. В половом члене вопреки распространенному заблуждению нет мышц.
В половом члене во время сексуального возбуждения происходит следующее. Артерии, которые приносят кровь к губчатому и пещеристым телам, расширяются, а вены, по которым оттекает кровь, резко сужаются. Как следствие, в лакунах (телах полового члена) скапливается большое количество крови, они напрягаются и вызывают эрекцию. Это состояние сосудов сохраняется в течение всей эрекции. Все ткани члена в это время, за исключением кожи, не получают необходимого кровоснабжения, находясь в состоянии ишемии. При продолжительных половых актах с течением времени могут возникнуть некоторые проблемы, о которых Вы узнаете дальше.
Причины эректильной дисфункции
Чаще всего проблемы в сексуальной жизни принято называть импотенцией. Но это не всегда правильно. Врачи считают импотенцией то состояние, при котором мужчина не может совершить половой акт ни при каких обстоятельствах, что встречается не часто. А периодически или случайно возникающие проблемы с эрекцией называют эректильной дисфункцией.
Причины эректильной дисфункции:
-
медикаментозные;
-
неврологические;
-
местные;
-
сосудистые;
-
эндокринными.
Все это принято относить к органической форме эректильной дисфункции, которая обусловлена определенными нарушениями или изменениями в организме. Чаще всего встречается так называемая психологическая форма проблем с эрекцией, когда мужчине мешают нормальной половой жизни психоневрологические особенности. Более того, практически всегда проблемы с эрекцией, объясняются органическими причинами, к которым прибавляется психологический компонент, после устранения первопричины выходящий на первое место.
Эндокринные причины
В первую очередь к эндокринным причинам относят гипогонадизм – недостаточную функцию половых желез и плохую выработку ими тестостерона (мужского гормона). При этом состоянии мужчина, помимо проблем с эрекцией, замечает прекращение роста волос на теле и лице, повышение тембра голоса, отложения жира на бедрах, груди, ягодицах. Обычно такие изменения встречаются во время серьезных нарушений гормональной системы организма, и в таких случаях нужна обязательная помощь эндокринолога. Такие заболевания, к счастью, встречаются крайне редко.
Еще одна эндокринологическая причина проблем с эрекцией – опухоль гипофиза – одна из важнейших желез внутренней секреции организма, находящаяся в головном мозге. В том случае, если опухоль выделяет гормон пролактин, то других изменений в организме, помимо стойкой эректильной дисфункции, отмечаться не будет. В таком случае для диагностики нужно не только провести исследования гормонального статуса, но и произвести компьютерную диагностику головного мозга.
Медикаментозные причины
Используется несколько видов медицинских препаратов, которые оказывают положительное влияние на эректильную функцию. Гормональные препараты (антиандрогены), блокирующие действие половых гормонов мужчин. Также препараты половых органов женщин за счет нарушения всего гормонального механизма могут стать причиной серьезных проблем с эрекцией. Как правило, такие препараты врачи прописывают только при тяжелых заболеваниях (например, рак предстательной железы). Доктора в таком случае придерживаются принципа «не до жиру», когда прежде всего нужно облегчить и продлить жизнь пациента, как можно дольше.
Но известны случаи, когда сильное действие антиандрогенов назначались докторами больным аденомой (доброкачественной гиперплазией). Помогают они хорошо, но при этом мужчины осознавали, что половая функция у них не работает. Хотя после отмены препарата она быстро восстанавливалась.
Остальные медикаментозные препараты, оказывающие влияние на эрекцию – вещества, имеющие угнетающее воздействие на кору головного мозга. В первую очередь это наркотические препараты и алкоголь, которые, помимо воздействие на мозг, приводят к общим истощениям организма, что не способствует ни эректильной функции, ни репродуктивной в целом. Для восстановления эрекции в таких случаях важна не только отмена препарата, но и грамотный период реконволесценции.
Более того, существуют некоторые препараты, относящиеся к разным группам (согласно фармакологической классификации), которые могут блокировать периферические нервные окончания, ответственные за эрекцию.
Местные причины
По своему происхождению это разные факторы, но все они приводят к склерозированию кавернозных тел. Причем тонкая эластичная ткань пещеристых тел полностью или частично замещается твердой, грубой соединительной тканью, которая не может обеспечить эрекцию. К этому приводят многократные инъекции, травмы полового члена, перенесенный приапизм (болезнь, не связанная с возбуждением эрекции, но болезненная и не проходящая в течение длительного времени). К склерозированию каверной ткани может привести частые продолжительные половые акты, при которых мужчина, чтобы доставить большое наслаждение своей возлюбленной, задерживает эякуляцию всеми возможными способами, и половой акт продолжается больше четырех часов. Такую практику нельзя считать полезной, тем более, что она негативно сказывается на ткани полового члена.
Склерозирование кавернозной ткани при эректильной дисфункции – неблагоприятный прогностический признак. Если доказан факт склероза, помощь такому пациенту могут только операции по фаллопротезированию.
Неврологические причины
К числу неврологических причин относят такие заболевания, как рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, эпилепсия, травмы спинного/головного мозга, промежности, таза, разные операции на них. Обычно остальные проявления заболевания настолько серьезны и тяжелы, что проблема с эрекцией уходят на второй план. Но внезапное нарушение эректильной функции после травмы или перенесенной операции становятся серьезной проблемой. К сожалению, и здесь возможности медицины бессильны, и редко, когда таким пациентам получается помощь без имплантирования протеза члена.
Сосудистые причины
Как показывает практика, это одна из самых распространенных причин. Как уже было сказано выше, в период нормальной эрекции к члену резко усиливается приток крови, а отток по венам почти полностью заблокирован. В результате возникает сразу два вида сосудистых патологий при эректильной дисфункции – чрезмерный сброс крови и недостаточный артериальный приток. При нарушении венозного блока наступает быстрое возбуждение полового члена, эрекция бывает хорошей, но быстро проходит, не позволяя начать или завершить половой акт. При нарушении артериального притока эрекция наступает тяжело, долго, редко бывает качественной, и в большинстве случаев половой член находится в промежуточном положении между возбуждением и спокойным состоянии.
Такие нарушения могут развиваться при следующих заболеваниях: атеросклероз крупных артерий и аорты, эндартериит, варикозном расширении вен, аневризме аорты, в результате разных травм промежности и области малого таза. К сожалению, на сегодняшний день причины нарушения сосудистого механизма эрекции не настолько хорошо изучены, чтобы в каждом случае можно было бы уверенно обозначить первопричину, которая вызывала такие нарушения.
Также стоит остановиться на проблемах с нарушением эрекции при сахарном диабете или гипертонической болезни. При их наличии эректильная дисфункция может быть связана с различными группами причин – сосудистыми, неврологическими, медикаментозными и местными. При таких заболеваниях лечение проблем с эрекцией становится затруднительным.
Психологические причины
Несмотря на огромное количество заболеваний и состояний, приводящих к нарушениям эрекции, в большинстве случаев эректильная дисфункция бывает вызвана особенностями психики мужчины. А в добавок, еще учитывать тот факт, что на каждое органическое нарушение обязательно наслаивается психологический компонент, и становится понятно, насколько важное место отводится именно психологическим причинам.
Эрекция может быть некачественной, быстро пропадать или вовсе не появляться, если у мужчины затянувшийся стресс, депрессия, усталость, плохое самочувствие, недовольство партнершей, собой, несоответствии требований и сексуальных привычек партнеров, страхе перед заражением заболеваниями и возможной беременность. Эрекция может вовсе не возникнуть, если половой акт проходит в каких-то ситуациях, не обеспечивающих чувства безопасности и спокойствия (родительский дом, заднее сиденье автомобиля, лифт, незакрытый кабинет в офисе).
Также к психологическим причинам относятся такая разновидность эректильной дисфункции, как невозможность секса с одной партнершей при регулярном успехе с другими (селективная эректильная дисфункция). Часто мужчины старшего возраста жалуются на плохое качество эрекции или ее отсутствие после секса с женой, в то время как с любовницей никаких проблем не возникает. Хотя встречаются и другие случаи, когда мужчину сильно волновало то, что эрекция происходила не на супружеском ложе, и он, вступая в половой акт с другими партнершами, терпел фиаско.
Второй вариант эректильной дисфункции, связан с особенностями мужской психики – синдром первой встречи. В таком случае у мужчины отмечаются проблемы с эрекцией только по причине первого полового акта с партнершей, а при последующих все прекрасно. Особое внимание здесь важно обратить на половой акт, при котором возбуждение настолько большое, что к моменту полового акта организм просто от него устает, в результате чего эрекция пропадает. Неудача при первом половом акте для многих юношей становится серьезным психологическим ударом, что может вызывать в будущем проблемы и трудности в этой сфере.
Нельзя не отметить еще одну форму психологической эректильной дисфункции – невозможность выполнения полового акта с использованием презерватива. Многие фармацевтические компании придерживаются политики, которая подкреплена влиянием СМИ, приводят молодых людей к убеждению, что половой акт без презерватива неприемлем. Но по многим психологическим причинам надевание на половой член презерватива является определенным стрессом для мужчин, который часто не совместим с нормальной эрекцией. Обычно такую проблему можно решить посредством замены презерватива какими-то другими контрацептивами.
При слабой психике может сложиться ситуация, в которой при совершении полового акта одна случайная неудача вызывает во время следующей близости сильное волнение, что и на этот раз приводит к эректильной дисфункции. Убеждение мужчины в неполноценности будет с каждым разом накапливаться, что приведет к полной импотенции даже в юные годы.
После перенесенного заболевания, негативно сказавшегося на эрекции, может развиваться похожее состояние. Даже если устранить органическую причину дисфункции, проблемы с эрекцией могут остаться.
Отличить психологическую форму от органической в большинстве случаев очень легко. Помимо описанных выше случаев, проблем с эрекцией в одних ситуациях и при сохранении ее в других, не сказываются на эрекцию при мастурбации. Это еще называют феноменом утренней эрекции или ночного набухания члена. До сих пор причины утренней эрекции остаются неясными. Одни ученые утверждают, что эрекция связана с действием наполненного мочевого пузыря на предстательную железу, другие связывают ее с эротическими сновидениями, которые регулярно посещают во сне каждого из нас. Но обе точки зрения не могут выдержать никакой критики – нередко утренняя эрекция появляется уже после пробуждения, что не может быть связано с эротическими снами, а, согласно первой теории, то при таких условиях эрекция должна вызываться при каждом наполнении мочевого пузыря, что тоже заставляет в этом усомниться.
Лечение
Нежелание мужчин идти за помощью к врачам представляет огромную проблему для докторов всего мира. Причем она особенно актуальная в нашей стране, где не принято делиться проблемами личного характера, и человеку бывает даже крайне неудобно перед самим врачом. К тому же в плане сексуальных особенностей психика мужчины крайне ранима, и часто выражение «проблемы в личной жизни» переходит в «личные проблемы», те, которыми ни в коем случае нельзя делиться. Но в тоже время современная медицина имеет значительный арсенал средств, которые могут помочь таким больным.
По большому счету, каждое мероприятие, направленное на нормализацию и улучшение любых функций организма человека, может рассматриваться в качестве средства восстановления эректильной функции. В совокупности с другими терапевтическими мероприятиями нередко применяется гипербарическая оксигенерация, физиотерапия, лазеро- и магнитотерапия.
При органических формах нарушения эректильной дисфункции доктора не в состоянии до конца вылечить пациента от основного заболевания, что вызвало такие проблемы. В таких ситуациях проводится симптоматическое лечение, подразумевающее восстановление способности к нормальной эрекции. Для этого создан ряд методов, которые стоит рассматривать в отдельности.
Интракаверзное введение лекарственных средств
Представляет собой первый способ искусственного достижения эрекции, который используется с 1975 года. Его суть состоит в том, что мужчина перед близостью делает инъекцию сосудорасширяющего медицинского средства в кавернозное тело полового члена. Как следствие, достигается продолжительная и качественная эрекция. Подбор препарата назначается специалистом с учетом индивидуальных особенностей пациента. Но его применение не должны быть частым – только 1 раз в неделю.
К существенным недостаткам такого способа нужно отнести неудобство в применение (далеко не у всех хватит силы ввести инъекцию в половой член), большое количество осложнений. Часто препараты первой группы (особенно первые) становились причиной развития стойкой болезненной эрекции (приапизмы), не связанной с возбуждением. А частые инъекции могут привести к склерозированию кавернозной ткани. Впрочем, современные медицинские препараты, если соблюдать все рекомендации врача, безопасны в применении.
Лечение локальным отрицательным давлением
Такой метод очень простой: мужчина незадолго до полового акта помещает свой член в специальный резервуар, как можно плотнее прижимая его к телу, где создается отрицательное давление с помощью насоса. Артерии полового члена под его воздействием расширяются, и как следствие, происходит эрекция. Прежде, чем извлечь половой орган из резервуара, на него надевается специальный жгут, который блокирует отток крови. Такой эрекции вполне достаточно для совершения полового акта (возможно даже не одного).
Такая методика характеризуется низкой стоимостью, безопасностью и безболезненность. К числу ее недостатков относят низкое качество эрекции и определенное неудобство в применение.
Интрауретральное ведение суппозиториев
Мужчина, согласно этой методике, за 20 минут до предстоящей близости должен ввести в мочеиспускательный канал с помощью специального устройства дозу лекарственного препарата, обеспечивающего в течение 1 часа качественную эрекцию. Недостатками такого метода является довольно высокая стоимость препаратов и неудобство применения. Один известный уролог заявил, что такой метод сделал половой акт по-настоящему «золотым».
Медикаментозная терапия
Многие лекарственные средства, действие которых состоит в повышении артериального давления, общего тонуса организма, общеукрепляющих действии, содержание микроэлементы и витамины, косвенно способствуют незначительному по интенсивности кровотока в сосудах члена, что делает возможных их правильное применение для избавление от эректильной дисфункции. К таким препаратам относят настойки и экстракты женьшеня, левзеи, элеутерококка, заманихи, золотого коря, пантокрина, аралии. К сожалению, часто эти препараты продают не чистые на руку господа, которые откровенно преувеличивают их действие. Но все эти средства характеризуются одним общим преимуществом – они положительно действуют на организм, а главное не вызывают осложнений.
Клиническими испытаниями было доказано, что единственные препараты, которые достоверно усиливают кровоток полового члена (в артериях) – это знаменитая виагра и йохимбе. Такие препараты являются прорывом в лечении эректильной дисфункции, но пока еще они могут помочь далеко не всем больным (например, эффективность виагры составляет только 75 процентов).
Сосудистые операции
Как уже было сказано выше, нарушения эрекции связаны с патологическими изменениями сосудов полового органа. Для этого было создано много методик оперативных вмешательств на сосудах, которые направлены на улучшение притока крови по артериям к половому члену и на затруднение оттока по венам. К сожалению, ни одна из предложенных на сегодняшний день методик не может гарантировать 100% результат (любая операция на этой области подразумевает риск повреждения нервов, которые отвечают за эректильную функцию). Их эффективность в разных ситуациях может составлять от 20 до 80%. Но как бы там ни было, миллионы мужчин вернули себе способность к нормальной сексуальной жизни с помощью одной из подобных операций.
Эндопротезирование полового органа
К этому радикальному методу прибегают только в том случае, если больше ничего не может помочь. Он подразумевает постановку протезов на место кавернозных тел члена. Для этих целей протезы бывают различных видов. Самые простые из них представлены в виде полужестких стержней, которые приводят половой член в состояние постоянной эрекции высокого качества. Жизнь мужчины с половым членом в состоянии постоянной эрекции имеет много особенностей, но в любом случае, эта операция достигает своей цели – к мужчине возвращается возможность к половой жизни.
Улучшенная модификация этого протеза представляет собой более жесткий протез со специальным суставом. В необходимый момент через протез половой орган приводится в «рабочее положение», а до этого все время находится параллельно бердам.
В последнее время стали использоваться протезы, имеющие более сложное устройство. Использование таких протезов подразумевает помещение эластических цилиндров на место кавернозных тел. Резервуар с жидкостью, наполняющей эти цилиндры, находится за лобком, а помповое устройство «закачки» располагается в мошонке. Мужчина перед половым актом нагнетает в цилиндры жидкость, в результате чего появляется качественная эрекция. По завершению полового акта мужчина ослабляет давление, тем самым половой орган возвращается в спокойное состояние.
Безусловно эндопротезирование полового члена не лишено недостатков. Это и высокая стоимость операция, и вероятность развития осложнений (перфорации, воспалительного процесса в районе пореза, а при использовании последнего вида – поломки его механизма), а также необратимость операции, так как из-за них удаляются кавернозные тела члена.
Лечение психологических форм эректильной дисфункции
Ни для кого не секрет, что лечение психологических форм нарушения нормальной эрекции должно выполняться врачом-сексологом – психиатром, который специализируется на лечение психо-сексуальных нарушений. Даже после лечение органической формы импотенции в цивилизованном мире мужчина должен проконсультироваться с психологом, чтобы узнать, как ему быстрее восстановить такую важную функцию организма. Но такая практика в России по многим причинам не принята, так как мужчины скорей поделятся с проблемой с другом на кухне за душевным разговором, чем доверят специалисту такую секретную информацию. По этой причине и грамотные сексологов у нас найти крайне сложно.
Как следствие, помощь при психологических формах с эрекцией приходится оказывать тем, кто занимается и ее органическими формами, а именно урологам. К тому же в учебниках по урологи не описаны психологические способы лечения эрекции после лечения, и в медицинских институтах рассказывают о самых разных проблемах и вещах, но только не о сексологии. Поэтому урологи самостоятельно придумали многие приемы для помощи таким пациентам. Многие из этих приемов Вы можете почитать на нашем медицинском портале «Doctoroff.ru».
Основные моменты
Напоследок стоит остановиться на важных моментах, которые нужно знать об эректильной дисфункции, ее профилактики и лечении.
Никто не застрахован от сексуальной неудачи, поэтому не нужно принимать ее близко к сердцу, а лучше успокоиться, отдохнуть, сменить обстановку и спустя определенное время попробовать еще раз.
Мы настоятельно рекомендуем Вам проконсультироваться и пройти обследование у опытного специалиста в области андрологии и урологии, если у вас не отмечается утренней и ночной эрекции или отсутствие эрекции во время мастурбации.
Если Вас периодически беспокоят проблемы с эрекцией при половом акте, то нужна помощь квалифицированного сексолога.
Не стоит прибегать к разным искусственным способам увеличить продолжительность секса. Один половой акт не должен продолжаться больше четырех часов, даже если вы способны на это без всяких усилий. Это не безопасно для кавернозной ткани члена, и с течением времени может спровоцировать ее склерозирование.
Как снизить вероятность развития проблем с эректильной дисфункцией:
-
Придерживаться здорового образа жизни (отказаться от алкоголя, курения и наркотиков).
-
Консультироваться со специалистом перед приемом лекарственных препаратов.
-
Вести регулярную половую жизнь без сексуальных излишеств и продолжительных периодов воздержания.
-
Прийти на консультацию к урологу, если Вы подверглись операции или получили травму малого таза или промежности, если страдаете гипертонической болезнью или сахарным диабетом.
Соблюдая эти несложные рекомендации, Вас ожидает долгая и насыщенная сексуальная жизнь. Ну, а на страницах нашего сайта «Doctoroff.ru» каждый мужчина сможет найти ответы на вопросы, относительно наиболее интимных и самых распространенных проблем. Узнает о симптомах того или иного заболевания, основах профилактики и основных методах лечения. Научится наслаждаться жизнь и не перестанет радовать свою партнершу на протяжении долгих лет.
Комментарии