Стоматологические станции. Компьютерная техника в стоматологическом кабинете

Существует два типа компьютерных рабочих станций:

• рабочие станции, расположенные в кабинете;

• рабочие станции, расположенные на столе администратора или на регистрационной стойке.

Станция в стоматологическом кабинете используется для хранения и демонстрации клинической информации, рабочие станции второго типа размещаются на стойке в приемной, в офисе клиники. В отличие от административных систем, в клинической системе отсутствует принтер, а клавиатура и мышь защищены специальными чехлами. Отдельная клиническая рабочая станция, соединенная со стоматологической установкой, может поддерживать два монитора (для ассистента и врача), используя сдвоенный дисплей Matrox. В дополнение к этому, возможна одновременная демонстрация расписания, истории болезни и цифровых рентгенограмм.

Центральный процессор

Центральный процессор (ЦП) должен быть как можно более быстрым, обладать достаточным объемом оперативной памяти, чтобы можно было работать одновременно с несколькими программами, обладать хотя бы двумя слотами шины PCI (локальная шина для пересылки данных между ЦП и периферийными устройствами типа дисков, видеоадаптера ит. п.), для подключения дополнительных периферических устройств и одним отсеком для дополнительного дисковода. Как правило, высокоскоростной процессор повышает период эффективной работы машины. Кроме того, рекомендуется увеличить оперативную память хотя бы на один уровень по сравнению тем объемом, который необходим для нормального функционирования операционной системы. Увеличение объема оперативной памяти хотя бы до 2 ГБ (гигабайт) увеличит скорость работы современного графического программного обеспечения. К счастью, в настоящее время оперативная память стоит не очень дорого.

На жестком диске компьютер хранит программы, операционную систему, обучающие материалы для пациентов. Поскольку емкость жестких дисков продолжает расти, а цена за мегабайт постепенно снижается, адекватным для большинства задач станет выбор жесткого диска среднего объема, но не меньше 120 ГБ (гигабайт).

Монитор

Размер монитора и качество изображения имеют критическое значение для работы с фото и рентгеновскими симками. Клиника должна вкладывать средства в мониторы наилучшего качества, какое они могут себе позволить. По всей вероятности, долговечность мониторов превышает таковую центральных процессоров. Минимальные рекомендуемые технические условия, шаг расположения точек (расстояние между точками на экране) должен равняться 0,25 мм или меньше, а разрешение экрана должно быть не меньше, чем 1024x768 пикселей.

Чтобы минимизировать искажение и избавиться от бликов, для просмотра изображений следует выбирать модель с действительно плоским экраном. Поскольку монитор обычно расположен на расстоянии 120 или более сантиметров от пользователя, желательно использовать монитор максимального размера, который допускают габариты кабинета. Рекомендуется размер монитора от 19 дюймов. Если место для отдельных колонок найти сложно, удобно использовать встроенные динамики. Они понадобятся при демонстрации образовательных и развлекательных программ для пациентов.

Поскольку во многих кабинетах сложно найти много места для установки монитора, желательно использовать такие электронно-лучевые дисплеи, которые имеют меньшую глубину, или плоские мониторы на жидких кристаллах. Дисплеи на жидких кристаллах более дорогие, и не обеспечивают такого широкого угла зрения, как электронно-лучевые, однако к их серьезным преимуществам можно отнести меньший размер, меньший нагрев и излучение. Поскольку наиболее четкие изображения на плоских экранах получаются при использовании цифровых, а не аналоговых устройств, наиболее функциональным будет монитор, позволяющий подключать как цифровые устройства, так и аналоговые. Для цифрового устройства ввода потребуется специальная видеокарта, которую встраивают в центральный процессор.

Принтеры

Правильный выбор принтера имеет значение для функциональности всей компьютерной системы. Компьютер, расположенный в приемном отделении, должен быть оснащен монохромным лазерным принтером для печати отчетов, страховых материалов и основных текстовых документов. Клиницистам также необходим струйный принтер с фотографическим качеством печати, чтобы печатать отчеты о лечении пациентов, а также принтер для печати этикеток (обложек истории болезни).

Соединение всех принтеров с центральным процессором может осуществляться посредством USB и сетевых соединений.

Электрические линии

Каждая рабочая станция клиники должна быть подключена к устройству бесперебойного питания (UPS), которое также называют «батарейной поддержкой». Устройства бесперебойного питания обеспечивают работу компьютера в течение 15-20 мин после отключении электричества, что дает возможность нормально завершить работу компьютера с сохранением всех данных. Нужно убедиться, что все компьютеры и мониторы подключены к стабилизированной линии, защищенной от перепадов и скачков напряжения. Лазерные принтеры нельзя подключать к такой линии, поскольку они потребляют слишком много тока. Любая система, в которой используется телефонная связь, также должна быть подключена к стабилизированной линии.

Вблизи рабочей станции, расположенной в стоматологическом кабинете, должны размещаться стенные разъемы для подключения проводов питания и сетевых соединений, например, локальной сети Ethernet, позволяющей передавать информацию от одного компьютера к другому со скоростью до 100 мегабит в секунду. Помимо этого, нужно предусмотреть наличие сдвоенных электрических розеток, а также разъемов, объединяющих два входа для локальной сети и одну телефонную розетку. Соединение компьютеров для локальной сети осуществляется с помощью кабелей — так называемой «витой пары», представляющих собой скрученную пару проводов типа Cat 5Е, которые оканчиваются входом RJ45. В одном кабеле может быть несколько таких пар. Провода типа Cat 5Е и Cat 6 поддерживают передачу данных со скоростью до 1 гигабита в секунду.

Мобильные и стационарные рабочие станции

Необходимо решить, какую конфигурацию клинической рабочей станции использовать — подвижную или стационарную. Мобильная система предполагает гибкость в размещении, что особенно удобно для клиник, где часть пользователей работают правой рукой, а другие — левой. Установка монитора на стене или потолке также очень удобна, особенно если в кабинете дефицит свободного места. В случае мобильной системы розетки для подключения к питанию и сети должны быть расположены таким образом, чтобы исключить риск получения травмы при падении или опрокидывании компьютера. Если предпочтение отдается стационарной рабочей станции, кабинет, в котором расположен центральный процессор, необходимо проветривать, чтобы обеспечивать циркуляцию воздуха, нужен удобный доступ к приводу DVD и другим периферическим устройствам.

Консультации и поддержка

При планировании любых сетевых систем лучше всего пользоваться услугами консультантов. Такие специалисты обычно имеют сертификаты Microsoft или/и Novel, подтверждающие их способность оказать поддержку в случае нарушения работы системы. Поскольку технологии постоянно меняются, необходим специалист, который будет своевременно обновлять оборудование и программное обеспечение, загружать программы и обновления к ним, а также помогать, когда это необходимо принимать решения по закупке оборудования. Такие услуги обычно оказываются на основе почасовой оплаты, иногда предлагаются пакеты, включающие определенное количество часов в месяц или в квартал, по более низкой цене.

Стратегии дублирования данных

Чрезвычайно важно постоянно проводить дублирование данных, поскольку любой жесткий диск может быть поврежден. Лучший способ дублирования информации — автоматическое, заданное компьютеру, создание резервных копий. Наряду с автоматической дефрагментацией и проверкой диска, регулярно должно проводиться резервное копирование данных. В большинстве офисов используется сохранение копий на компакт-диски, однако все более доступным и удобным становится on-line дублирование данных через Интернет или с помощью программ восстановления данных в аварийных ситуациях.

Электронные фармакологические справочники

Имеются различные программы, которые могут использоваться в качестве клинических фармакологических справочников. Программа Clinical Pharmacology (Gold Standard Multimedia, Inc., Tampa, Fla.) предлагает исчерпывающий алфавитный каталог, перекрестные ссылки, а также возможность запроса нескольких препаратов: все это обеспечивает быстрый поиск. Например, врач просто вводит название препарата, а программа выдает ссылки на все упоминания об этом медикаменте в различных статьях каталога. Пользователь может найти алфавитные списки препаратов, основную классификацию, идентифицировать продукт (по его описанию), узнать о побочных эффектах, лекарственном взаимодействии и т.д. Эта программа содержит клинически ориентированные аннотации ко всем препаратам, которые имеются на рынке, обеспечивая быстрое и точное определение лекарственных взаимодействий и противопоказаний. Раз в три месяца выходят обновления, поэтому справочник можно поддерживать в современном состоянии, оформив подписку на обновления.

Образовательные программы для пациентов

Важным элементом современного стоматологического лечения является просвещение пациентов. Исследование, проведенное Chandler и Silversin для Американского общества специалистов по эндодонтии, показало, что имеется положительная статистическая зависимость между знаниями пациентов и их опытом эндодонтического лечения. Исходя из этого, некоторые авторы предложили информационные программы для использования в сети и на локальных компьютерах. Эти программы пациент может просмотреть в Интернете, на компьютере в приемной или на мониторе рабочей станции в кабинете стоматолога.

Доступ в Интернет

Другим важным аспектом для современной компьютерной системы стоматологической клиники является возможность выхода в Интернет. Врачи могут повышать квалификацию, общаться посредством электронной почты с коллегами, закупать стоматологические материалы, загружать новейшие обновления программ. Пациенты также могут контактировать с врачами через Интернет, задавая вопросы, даже находясь в другой части света, когда различие часовых поясов исключает возможность других способов коммуникации.

Компьютеры и специальные программы предоставляют неоценимую помощь в клинической практике. Многие стоматологи не представляют себе работу без использования какой-либо из таких систем. Однако, современные технологии не являются заменой качественному лечению, и врачи должны продолжать стремиться к мастерству, набирать опыт, вне зависимости от используемого оборудования.