Трещины в уголках губ: причины, лечение, у ребенка, витамины

По состоянию губ специалисты могут определить, здоров ли человек. Сухость, трещины, шелушения говорят о сбоях в работе организма.Особенно большие неприятности и дискомфорт доставляют трещины в уголках рта. Они портят внешний вид, причиняют боль, мешают разговору и приему пищи. Их причины образования могут быть самыми разными: авитаминоз, патогенные грибы и бактерии, механическая травма, некоторые общие заболевания. Также их появлению способствуют вредные привычки, а именно частое облизывание губ, холодный или жаркий воздух, держание во рту посторонних предметов, принятие горячей и острой пищи.

Как правило, трещины в углах рта являются симптомом дефицитных состояний (недостатка питательных веществ и железа, авитаминоза, дисбактериоза и т.д.). В таких случаях отмечается бледность, слабость, шелушение, сухость, утомляемость и выпадение волос.

Причины появления трещин в уголках губ

• Травматические.

Нередко ранка в уголке рта возникает после посещения стоматолога, как бы это странно ни звучало. При агрессивном применении инструментов, особенно специального зеркала для осмотра полости рта, может возникать повреждение уголка губы. Если вам приходится часто ходить к стоматологу, то трещина попросту не успевает зажить. При прохождении санации ротовой полости раны могут быть чуть ли каждый день на протяжении 1-2 месяцев в особенно запущенных случаях.

Проблемы проявляются и при регулярном использовании съемного протеза: во время заведения/выведения его из ротовой полости больше всего страдают углы губ, о которые трется конструкция.

В том случае, если губы суховатые, трещина появляется во время широкого открывания рта: крик, поцелуи, зевание, занятия оральным сексом.

Образование такой заеды непосредственно связано с возникновением травматического фактора.

Самая серьезная хроническая травма – лейкоплакия, при которой поражения получают и углы рта. Причины ее развития: регулярное постоянное механическое раздражение губ, вредные привычки и общие заболевания. Поставить такой диагноз способен только специалист, а заподозрить неладное своими силами можно при продолжительном наличии трещины, которая уходит в область слизистой щеки, и полном отсутствии эффекта от домашнего лечения.

Инфекционные

• Травма + неправильная гигиена полости рта.

В случае хронической травмы уголков губ может присоединиться бактериальная инфекция в виде стафилококков и стрептококков. У детей не наблюдается протезов, но иногда эти микробы поражают углы губ по причине грязных рук и песка, оказывающегося в полости рта. У тех, кто не любит чистить зубы, отмечается более высокая бактериальная нагрузка, поэтому ангулярные трещины у них довольно распространенное явление.

Как распознать: подобная эрозия в углу рта покрывается коркой и часто кровоточит. Как правило, поражаются не только сами углы губ, но и остальные части губ, а также подбородок.

• Грибковые поражения.

На 2 месте стоит кандидоз углов рта, который еще называют дрожжевой заедой. Стоит отметить, что размножение болезнетворных грибков могут вызывать недавно перенесенные острые респираторные заболевания, общие заболевания (стероидный и сахарный диабет, патологии ЖКТ, болезни крови и т.д.), постоянный прием цитостатиков, гормональных препаратов, лекарств, подавляющих иммунитет, продолжительный прием антибиотиков, гиповитаминозы.

Как правильно распознать: эрозия покрывается белым налетом, который при соскабливании легко снимается.

• Туберкулез.

Иногда у больных туберкулезом встречается туберкулезная заеда, но она выступает результатом общего заболевания – туберкулеза легких. По той причине, что состояние крайне тяжелое, на поражение угла рта специалисты не обращают внимания.

Признаки: язва резко болезненная с подрытыми краями, общее состояние здоровья очень тяжелое из-за активного туберкулеза легких.

• Первичные проявления сифилиса.

Элемент первичного сифилиса (твердый шанкр) маскируется под обычную заеду. При отсутствии правильного лечения он может превратиться во вторичный.

Признаки: заеда имеет серовато-белый налет, как правило, безболезненна, но при присоединении вторичной инфекции болезненна при разговоре и открывании рта, имеет в основании уплотнение, а при растяжении получает круглые очертания.

Вредные привычки

Образование заед может быть вызвано такими вредными привычками, как прием алкоголя, держание во рту постороннего предмета, постоянное облизывание губ, курение. Первые 3 привычки неблагоприятно влияют на уголки губ термически и механически. К тому же частое держание во рту карандаша или ручки вызывает заражение уголков рта болезнетворными микробами. Неконтролируемый прием спиртных напитков приводит к обострению общих заболеваний, течение которых негативно сказывается на состоянии губ.

Признаки: после отказа от вышеперечисленных привычек трещины вокруг рта пройдут.

Погодные, аллергические

Банальная аллергия на помаду или зубную пасту, ветряная морозная погода или засушливая жара могут стать причиной образования трещин у рта.

Признаки: наличие контакта с аллергеном, воздействие плохих погодных условий. Кожа вокруг трещины постоянно шелушится.

Другие причины

• Гиповитаминоз.

Недостаточное количество витамина В2 – одна из самых распространенных причин ангулярного хейлита. Гиповитаминоз В2 отмечается при его плохом всасывании (часто при заболеваниях кишечника и желудка) и недостаточном поступлении с пищей. Вместе с тем недостаток витамина В6 становится причиной формирования заед.

Признаки: после покраснения в углах рта образуются трещины, губы краснеют, отекают, покрываются трещинами, воспаляется язык, возможно проявление конъюнктивита и жжения в глазах.

• Общие заболевания.

Вместе с тем ангулярный хейлит – один из симптомов железодефицитной анемии. При ВИЧ-инфекции и эндокринных заболеваниях трещины появляются в результате размножения патогенных микроорганизмов (в большинстве случаев дрожжевых грибов).

Признаки: анемию можно распознать по слабости, бледности, в т.ч. и слизистой полости рта, жжению языка, сухости; эндокринные заболевания – жжению разных участков полости рта, сухости во рту, медленному заживлению слизистой, частому стоматиту; ВИЧ-инфекцию – по кандидозу в области углов рта, а также всей его слизистой, язвенному гингивиту и прочими заболеваниями, специфическими для ВИЧ-инфекции.

В том случае, если у маленького ребенка и беременной женщины появилась трещина в углу рта, прежде всего, необходимо сдать анализ крови на железодефицитную (гипохромную) анемию. У детей стоит взять анализ на яйцеглист, поскольку заеда является одним из симптомов гельминтоза.

Возможные заболевания губ

• Хроническая рецидивирующая трещина.

Ее появлению способствуют патологические нейрогенные и сосудистые механизмы, а также общие заболевания. Часто такие травмы становятся результатом нарушения в психоэмоциональной сфере.

Признаки: заеда имеет кровянистую корочку, умеренно болезненная, мягкая на ощупь.

• Атопический хейлит.

В том случае, если у школьника регулярно наблюдаются воспаления в углах губ, напоминающие аллергическую реакцию, а его родители тоже подвергались этой патологии в школьном возрасте, скорей всего, врач заподозрит атопический хейлит. Такое нейродерматологическое заболевание вызвано аллергенами, нарушением в работе нервной системы и гормональными изменениями.

Признаки: сухая кожа лица, вокруг угла рта отмечается покраснение, сам уголок красный (гиперемирован) в мелких трещинах, губы сухие, отечные, в мелких чешуйках.

Хроническую трещину угла рта просто нельзя лечить самостоятельно, поскольку в 3% случаев она получает злокачественный характер.

Диагностика

В том случае, если трещины в уголках губ беспокоят регулярно, долго заживают, самостоятельное лечение не дает эффекта, нужно обратиться к стоматологу. Порядок обследования будет следующим:

1. Опрос.

Необходимо точно рассказать, что беспокоит – жжение, сухость, боль и т.д., проинформировать о наличии аллергических реакций, сопутствующих заболеваниях, вредных привычках, профессиональных вредностях, когда появилась трещинка и насколько часто, при каких обстоятельствах она возникает.

2. Осмотр.

Специалист оценивает состояние губ, кожи, полости рта, десен, зубов, прощупывает лимфатические узлы.

3. Цитологическое и бактериологическое исследование трещины: требуется для определения причины образования эрозии (стрептококки, дрожжевые грибы, лейкоплакия, сифилис и т.д.).
4. Серологические и иммунологические исследования: для исключения сифилиса, ВИЧ-инфекции и других.
5. Консультации специалистов: гастроэнтеролога, эндокринолога и т.д.

Лечение трещин уголков рта

Сразу стоит сказать, что лечение уголков рта напрямую зависит от причин их образования.