Феохромоцитома: симптомы, диагностика, лечение

Феохромоцитома – это опухоль, которая секретирует так называемые гормоны стресса – кетахоламины (допамин, норадреналин, адреналин). Клетки, формирующие опухоль, локализуются преимущественно в мозговом слое надпочечников. В норме выделение гормонов, секретируемых мозговым слоем надпочечников, в большой круг кровообращения регулируется с помощью механизма обратной связи. Но при наличии феохромоцитомы данный механизм не действует, что провоцирует секрецию избыточного количества гормонов, поступающих в кровяное русло порциями. Учитывая тот факт, что допамин, норадреналин и адреналин начинают оказывать влияние на сердце, наблюдается повышение уровня артериального давления. Ткани, которые могут вырабатывать данные гормоны, есть в любом участке организма – мочевом пузыре, головном мозге, однако именно в надпочечниках наблюдается их наибольшее скопление (около 90%), что и определяет феохромоцитому к категории опухолей надпочечников.

Симптомы

• Беспокойство, потливость, головная боль, сердцебиение.

• Повышение уровня кровяного давления.

• Побледнение кожных покровов.

• В некоторых случаях наличие тупых болей в животе.

• Снижение веса.

 При возникновении перечисленных выше симптомов, независимо от их комбинации или выраженности, нужно немедленно проконсультироваться у специалиста.

Причины возникновения феохромоцитомы

У взрослого населения данное новообразование встречается с одинаковой частотой для женщин и для мужчин. Среди больных каждый десятый пациент является ребенком. Причины развития данного патологического процесса на данный момент не выяснены. Есть предположения относительно наследственно предрасположенности к данному заболеванию, поскольку были зарегистрированы случаи возникновения патологии у членов одной семьи. В некоторых случаях патология может возникать на фоне наличия рака щитовидной железы. Примерно в 10% случаев патология является злокачественной, и раковые клетки могут метастазировать в другие ткани и органы. От феохромоцитомы преимущественно страдают люди с повышенным уровнем артериального давления.

Лечение феохромоцитомы

В первую очередь нужно определить место расположения опухоли, после чего выполняется оперативное вмешательство. Степень сложности хирургической операции зависит от  локализации опухоли. В некоторых случаях может потребоваться проведение нескольких вмешательств. Но в 85% случаев опухоль локализуется в мозговом слое надпочечников, к которым удается подобраться и устранить новообразование.

При злокачественном варианте феохромоцитомы и наличии процесса метастазирования в лечении используют химиотерапию, также назначают препараты, которые содержат радиоактивные вещества.

Самолечение в случае диагностики данной патологии недопустимо. Нужно обратиться к врачу, который выслушает жалобы, проведет осмотр, измерит артериальное давление. Для подтверждения или исключения подозрений на феохоромоцитому назначают проведение лабораторного анализа мочи. Специальные исследования выполняются только в условиях стационара. Суточную мочу больного исследуют на наличие допамина, норадреналина, адреналина. Для оценки состояния органов брюшной полости может быть назначено ультразвуковое исследование или проведение компьютерной томографии. В некоторых случаях выполняется рентгенограмма брюшного отдела аорты. Также возможно проведение забора крови из вены на нижней конечности больного, часто в такой крови содержится повышенное количество глюкозы и лейкоцитов.

Течение болезни

Около 90% детей и 50% взрослых больных, страдающих от феохромоцитомы, имеют постоянное повышение артериального давления. Доброкачественный вариант опухоли надпочечников встречается значительно чаще и при ее удалении больной полностью выздоравливает. При наличии феохромоцитомы довольно трудно справляться с гипертонией. Пациенты испытывают приступы, в процессе которых развивается сильная головная боль, побледнение или покраснение кожи, боли в груди, сердцебиение, рвота, тошнота, тремор, обмороки.

Если у больного, помимо феохромоцитомы присутствуют и другие тяжелые патологии, при которых оперативное вмешательство противопоказано, тогда назначают медикаментозные средства, которые блокируют действие данных гормонов.