Russian English French German Italian Spanish
Авитаминоз
Прочие
Авитаминоз и гиповитаминоз

Авитаминоз и гиповитаминоз: симптомы, лечение, причины, диагностика

 

Для человеческого организма витамины играют важную роль. Они являются своего рода пусковыми механизмами (катализаторами) многих физиологических реакций. Без витаминов нельзя чувствовать себя здоровым и хорошо выглядеть. Также при отсутствии витаминов ткани организма человека становятся хрупкими во всех смыслах этого слова и проявляют высокую чувствительность к негативному воздействию.

 

Авитаминоз и гиповитаминоз – это серьезные патологические состояния организма. Значительный недостаток отдельного витамина или полное его отсутствие тяжело не заметить, хоть иногда такое состояние можно спутать с симптомами других болезней. Если человек сбалансированно питается, проблем с дефицитом витаминов у него возникать не должно.

 

Диагностика авитаминоза и гиповитаминоза – тяжелая и дорогостоящая процедура, которую назначают очень редко. Чаще всего врач ставит диагноз, основываясь на клинической картине.

Но на практике такое лечение может быть малоэффективным – только после получения точных цифр недостатка того или иного витамина, после проведения лабораторного исследования проведенного лечения можно судить об эффективности применяемой терапии. Чтобы вовремя распознать состояния авитаминоза и гиповитаминоза, нужно знать их симптомы.

 

В чем разница между авитаминозом и гиповитаминозом?

Авитаминоз или моновитаминоз

Гиповитаминоз

Полное отсутствие конкретного витамина в организме. Если полностью отсутствуют несколько витаминов, такое состояние называется полиавитаминоз.

В организме наблюдается недостаток конкретного витамина или нескольких витаминов.

Причины — пищевые факторы:

  • Искусственное нерациональное кормление детей (неадаптированными молочными смесями, молоком животных, кефиром).

  • Недостаточность прикорма и несвоевременное его введение.

  • Употребление антивитаминных веществ, которые способствуют прекращению усвоения витаминов (сульфаниламиды, антикоагулянты, химиотерапевтические препараты).

 

  • Недостаточное, некачественное или неправильное питание, отсутствие витаминов в еде.

 

 

 

  • Незначительная витаминная составляющая в суточном рационе.

  • Потеря и разрушение витаминов при продолжительном и неправильном хранении продуктов, нарушении технологии приготовления пищи, губительной кулинарной обработке.

  • Нарушен витаминный состав пищевого рациона.

  • Наблюдается недостаточность рациона по жировой и белковой составляющей.

Причины — внутренние факторы:

  • Нарушение этапов и процессов пищеварения.

  • Нарушение ферментопатии и обмена веществ.

  • Нарушение работы органов, принимающих участие в пищеварении.

  • Особенности процесса обмена веществ (в детском и пожилом возрасте, в состоянии беременности и при грудном вскармливании ребенка, при различных патологиях).

  • Нарушение процесса перехода витаминов в коферменты.

  • Дефекты или незрелость механизмов, которые отвечают за усвоение витаминов.

  • Изменение проницаемости клеток для усвоения витаминов.

 

  • Наследственные патологические нарушения транспортных и ферментных систем усвоения витаминов, изменения в жизненном цикле витаминов и процессах их перехода в активные формы – коферменты.

 

Причины — внешние факторы

  • Неблагоприятное состояние окружающей среды (пестициды, тяжелые металлы, повышенный радиационный фон).

 

  • Нахождение организма в экстремальных условиях (стресс, низкие температуры, высокие физические нагрузки и пр.).

  • Злоупотребление курением и алкоголем.

 

 

 

 

Причины — заболевания:

  • Паразиты в желудочно-кишечном тракте, инфекционные заболевания, образование патогенной микрофлоры в кишечнике.

  • Эндокринные патологии, заболевания печени.

  • Болезни, приводящие к ускоренному и повышенному выводу витаминов из организма (пищевые отравления, острые кишечные инфекции, болезни почек).

  • Дисбактериоз, особенно когда заболевание протекает на фоне АБ-терапии.

 

 

Также существует состояние организма, именуемое прегиповитаминоз. Это первая стадия гиповитаминоза, которая не проявляется клинически, и выявить недостаток витамина можно только в лабораторных условиях.

Авитаминоз видео

 

Гиповитаминоз и авитаминоз витамина А

Ретинол (витамин А) относится к категории витаминов, имеющих свойство растворяться только в жирах, и формируется из каротина, который поступает в организм вместе с пищей. Запрещено использовать медицинские препараты, содержащие витамин А, в первые три месяца беременности, также не рекомендовано их использование при сердечной декомпенсации и нефрите.

Симптомы

  • сухость конъюнктивы с образованием на ней непрозрачных участков белого цвета;

  • ночная слепота, которая возникает вследствие дистрофии палочек сетчатки, отвечающих за сумеречное зрение;

  • возникновение пятен на бульбарной конъюнктиве;

  • образование изъязвлений и размягчение роговицы;

  • побледнение, сухость и шелушение кожи, атрофические изменения сальных и потовых желез;

  • частыми симптомами гиповитаминоза А являются гнойничковые поражения кожи, инфекционные заболевания пищеварительной, мочевыделительной и дыхательной системы;

  • у детей авитаминоз витамина А характеризуется потерей аппетита, анемией и замедлением роста.

 

Диагностика

Диагностика состояния недостачи витаминов базируется на данных лабораторных исследований и типичной клинической картине для гиповитаминоза:

  • Витамин А в сыворотке крове находится на уровне до 0,4 мкмоль/л, концентрация каротина – до 0,8 мкмоль/л.

  • Наблюдается увеличение времени реакции на темновую адаптацию (при офтальмологическом обследовании).

 

Лечение

Диетотерапия с обогащенным пищевым рационом:

  • Печень животных и морских рыб, сыр, сливки, рыбий жир, яичный желток, сливочное масло (витамин А).

  • Черная смородина, абрикосы, салат, шпинат, петрушка, сладкий перец, зеленый лук, морковь, плоды облепихи и шиповника (B-каротин).

 

Терапия с применением медикаментозных препаратов, содержащих витамин А:

  • При незначительной недостаче используются пероральные препараты.

  • При ярко выраженном дефиците назначается прием лекарств внутримышечно.

  • Для взрослого человека суточная доза лечения составляет 10 000 – 100 000 МЕ, длительность курса лечения – от 2 до 3 недель. При сухости слизистой оболочки и кожи, куриной слепоте назначается потребление рибофлавина в дозе 20 мг каждые сутки.

 

 

Авитаминоз витамина D

Витамин D относится к категории жирорастворимых витаминов и формируется в коже человека под действием ультрафиолетового излучения, попадает в организм вместе с пищей.

Недостаток витамина D у беременных повышает риск преэклампсии (позднего гексоза), также он является провоцирующим фактором к развитию у человека сахарного диабета и онкологии, снижения мышечной массы.

Манчестерские специалисты провели специальное исследование, в котором приняли участие 2300 мужчин. Результат определил тот факт, что мужчины, у которых наблюдается дефицит витамина D, в 2 раза чаще страдают хроническими болями (ревматизм и неврологические расстройства), чем люди, имеющие достаточный уровень этого витамина.

Мужчины, в которых наблюдается недостаток витамина Д, страдают депрессией и прочими неврологическими расстройствами, ведут неактивный образ жизни, из-за чего имеют проблемы с лишним весом.

Симптомы

У детей симптомы дефицита витамина Д проявляются клинической картиной рахита, который начинает проявляться уже на 2-3 месяц после рождения ребенка:

  • тревожный сон, беспокойство, легкая возбудимость;

  • мышечная дистония;

  • замедленное психомоторное развитие;

  • повышенная потливость;

  • остеомаляция костной ткани: утолщение затылка с размягчением затылочной кости, изменение формы и выбухание грудной клетки;

  • втягивание ребер по линии прислонения диафрагмы, сужение таза, варусное и вальгусное искривление голеней;

  • изменения внутренних органов: парез кишечника, жесткое дыхание, гепатоспленомегалия, приглушение сердечных тонов, тахикардия;

  • гиперплазия остеоидной ткани: увеличение лобных и теменных бугров, утолщение ребер, граничащих с хрящевой тканью, утолщение фаланг пальцев и запястья, некорректное прорезывание зубов.

 

Для взрослого человека к симптомам гиповитаминоза D относится повышенная утомляемость, мышечная слабость, жжение в горле и во рту, бессонница, снижение аппетита и потеря веса, судороги мышц конечностей, частые переломы и трещины костей как результат остеомаляции.

 

Диагностика

Диагностика гиповитаминоза D основана на клинической картине рахита и остеомаляции, данных рентгенографических снимков: признаки гиперплазии остеоидной ткани, остеомаляции и остеопороза костей.

Лечение

  • Диетотерапия.

Младенцам рекомендовано грудное выкармливание или использование в питании адаптированных молочных смесей. Прикорм начинают применять на месяц раньше, чем положено.

Взрослым обязательно требуется употребление пищи с мясом, сливочным маслом, печенью, яичным желтком, рыбьим жиром.

 

  • Медикаментозная терапия.

С целью лечения недостатка витамина D назначаются синтетические пероральные аналоги данного витамина. Например, витамин D-3 используется в виде водного, масляного или спиртового раствора: последние два назначаются в дозе 1000 – 5000 МЕ, режим приема – ежесуточно в течение 6 недель. Для водного раствора доза составляет 3000–6000 МЕ, принимать каждые сутки на протяжении 4-6 недель.

 

После завершения курса лечения необходимо продолжить прием витамина D-3 с целью избегания рецидива и профилактики в уменьшенной дозе: один раз в сутки по 400-500 МЕ для спиртового или масляного раствора и 500-1500 МЕ для водного. Срок профилактического приема – один год.

 

  • Физиотерапевтическое лечение.

Назначается, если у человека проявляется непереносимость к потреблению медикаментов с витамином D. Принцип лечебного действия заключается в УФ-облучении кожи человека и формировании таким образом витамина D естественным путем. На протяжении одного-двух месяцев назначается около 20 сеансов физиотерапии. Параллельно с этим пациенту назначают препараты кальция, магния, калия.

 

  • При выявлении мышечной дистонии рекомендован массаж и лечебная физкультура.

 

 

Недостаток витамина Е

Витамин Е, который еще именуют токоферолом, входит в категорию жирорастворимых витаминов и проникает в организм человека вместе с пищей.

Симптомы

Гиповитаминоз Е проявляется при:

  • разрушении (гемолизе) эритроцитов;
  • креатинурии;
  • отложении в мышечной ткани сфинголипидов, которые отвечают за мышечное распознавание;
  • периферических невропатиях, неустойчивости тела, потере равновесия, нарушении ощущения перемещения ног и рук в пространстве – симптомы авитаминоза Е, которые связаны с демилиенизацией волокон нервной ткани.

Диагностика

Диагностика базируется на данных анамнеза и лабораторных показателях уровня витамина Е в плазме крови: у детей этот показатель должен составлять до 0,4 мг %, у взрослых – до 0,8 мг %.

Лечение

  • Диетотерапия.

Включение в пищевой рацион продуктов, которые в своем составе богаты на токоферол (печень, нерафинированное растительное масло, яйца, бобовые и злаковые каши, молоко, мясо).

 

  • Медикаментозная терапия.

При невропатии и миокардиодистрофии назначают использование витамина Е в дозе до 100 мг в сутки внутрь либо внутримышечно при суточной дозе от 30 до 100 мг. После основного курса лечения необходимо принимать витамин Е для профилактики в ежесуточной дозе 3-7 мг для детей и 8-10 мг для взрослых.

 

Авитаминоз витамина C

Витамин C – это известная аскорбиновая кислота, относится к категории водорастворимых витаминов и проникает в организм человека вместе с пищей. Чаще всего гиповитаминоз C наблюдается весной, поскольку в зимний период человек мало потребляет свежих фруктов и овощей.

витамин с

К лечению гиповитаминоза и авитаминоза C необходимо с осторожностью подходить беременным и людям, страдающим сахарным диабетом и наличием камней в почках.

Симптомы

Симптомы авитаминоза и гиповитаминоза C – это развитие состояния под названием цинга, которое может выражаться в разной степени:

  • суставные и мышечные боли, похудение, общая слабость;
  • кровоточивость, отечность и гиперемия десен;
  • кровоизлияния под конъюнктивой, в зоне волосяных фолликулов, кожного покрова ног;
  • анемия;
  • отеки на ногах;
  • медленное заживление ран и мацераций;
  • артриты и внутрисуставные кровоизлияния.

 

Симптомы дефицита витамина C у детей:

  • белый налет на языке;
  • диарея;
  • слабость;
  • анемия;
  • мелкие кровоизлияния на слизистых и коже.

 

Диагностика

Диагностика состояния гиповитаминоза C базируется на клинических признаках проявления патологии.

 

Лечение

  • Диетотерапия.

Включение в рацион человека продуктов, имеющих высокую концентрацию витамина C (капуста, зелень, клубника, рябина, черешня, яблоки, лимоны, мандарины, черная смородина, ягоды облепихи и шиповника). Важно употреблять фрукты и овощи в свежем виде либо с минимальной термообработкой.

 

  • Медикаментозная терапия.

Прием в течение месяца витамина C в суточной дозе 100-500 мг, при осложнении развития патологии назначается курс парентеральной терапии витамином C.

 

 

 

Дефицит витамина K

Витамины группы K относятся к жирорастворимым витаминам, которые поступают в организм из внешней среды и синтезируются в кишечнике. Беременным противопоказано лечение витаминами K по причине вероятного токсического влияния на вынашиваемый плод.

Симптомы

  • кровоточивость десен, желудочно-кишечные, внутрикожные, подкожные, носовые кровотечения;

  • внутричерепные излияния, которые встречаются у новорожденных

Диагностика

  • Основана на клинической картине патологии, данных протромбированного индекса и коагулограммы, которые свидетельствуют о нарушениях процесса свертывания крови.

Лечение

Стационарное лечение:

  • Диетотерапия.

Употребление в пищу продуктов, богатых на витамин K (цветная и брюссельская капуста, кабачки, салат, шпинат, говяжья печень).

 

  • Медикаментозная терапия.

Для взрослых назначают фитоменадион по 10 мг в/м или п/к либо для улучшения показателей сворачиваемости крови – по 5-20 мг 3-4 раза в день.

 

 

 Авитаминоз витамина B1

Витамин В1 (тиамин) входит в категорию витаминов, которые растворяются только в воде.

Симптомы

Симптомы авитаминоза B1 (заболевание Бери-Бери):

  • Одышка при нагрузке, быстрая утомляемость, головные боли, общая слабость – первичные признаки дефицита витамина.

  • Судороги икр, двусторонние парестезии стоп, сильная утомляемость во время ходьбы, боль в ногах, мышечная атрофия – при сухой форме заболевания.

  • При церебральной форме заболевания: нарушения кровообращения мозга, расстройства памяти, офтальмоплегия, нистагм, энцефалопатия, в тяжелых случаях – вхождение организма в состояние комы и летальный исход.

  • При влажной форме заболевания: нарушение периферического сопротивления кровеносных сосудов и миокардиодистрофия. Здесь различают гиподинамическую форму, когда наблюдается низкий сердечный выброс (низкое артериальное давление и метаболический ацидоз), и гипердинамическую форму, когда наблюдается высокий сердечный выброс (высокое систолическое артериальное давление, периферические и внутренние отеки, потливость).

  • Клиническое проявление признаков авитаминоза B1 в детском возрасте смазанное, на первый план выходят: сердечная недостаточность, афония, смазанность или отсутствие глубоких сухожильных рефлексов.

 

Диагностика

  • Базируется на анализе уровня витамина B1 в суточном объеме мочи и клиническом анамнезе.

Лечение

  • Диетотерапия.

Употребление в пищевом рационе продуктов, которые являются богатыми на тиамин – печень, крупы, хлеб из муки грубого помола, дрожжи, бобовые.

 

  • Медикаментозная терапия.

В зависимости от тяжести гиповитаминоза B1 пациенту назначается суточная доза от 10 до 100 мг, преимущественно пероральным способом, реже – внутривенно. Вместе с этим назначается витаминотерапия с приемом других витаминов группы B.

 

Авитаминоз витамина B6

Пиридоксин (витамин B6) относится к группе водорастворимых витаминов, в организм проникает вместе с пищей растительного и животного происхождения.

При лечении туберкулезного заболевания противотуберкулезными медицинскими препаратами (изониазидом, этионамидом, циклосерином и др.), при терапии гидралазином, пеницилламином, пероральными эстрогенсодержащими контрацептивами, глюкортикоидами в обязательном порядке назначают прием витамина B6, ведь все эти лекарственные препараты ускоряют выведение пиридоксина и способствуют развитию гиповитаминоза B6.

Симптомы

  • раздражительность, бессонница, утомляемость, заторможенность, слабость;

  • себорейный дерматоз кожи шеи и лица, волосистой части головы;

  • глоссит;

  • стоматит;

  • судороги (у детей) и периферические парестезии;

  • анемия.

Диагностика

Базируется на данных клинической картины и изменениях состава крови (мегалобластическая, гипохромная и нормобластная анемия).

Лечение

  • Диетотерапия.

Употребление в пищу продуктов, богатых на пиридоксин (дрожжи, почки животных, рыба, печень, мясо, бананы, зерна злаков, бобовые культуры).

 

  • Медикаментозная терапия.

Суточная доза витамина B6 для взрослых составляет 50-100 мг внутрь или 30-600 мг внутривенно. Для детей ежесуточная доза пиридоксина – 10-100 мг в/в и в/м.

 

 

Авитаминоз витамина B12

Цианокобаламин (витамин B12) входит в группу водорастворимых витаминов и в основном проникает в организм вместе с пищей животного происхождения.

Симптомы

  • шум в ушах, одышка, бледность, тахикардия, слабость;

  • патологические рефлексы, полиневриты, парестезии, атрофия мышц;

  • анорексия, атрофический глоссит;

  • заметные нарушения координации;

  • гиперпигментизация кожи, витилиго;

  • спутанное сознание, депрессивное состояние;

  • сопутствующие заболевания: сахарный диабет, гипотиреоз, болезнь Крона, ревматоидный артрит, железодефицитная анемия.

Диагностика

Базируется на клинических проявлениях и изменениях картины крови (при железодефицитной анемии).

Лечение

Больному необходимо лечиться на протяжении всей оставшейся жизни.

 

  • Диетотерапия.

Обогащение пищевого рациона продуктами питания с высоким содержанием витамина B12: печень, почки, красное мясо, рыба, яичный желток, сыр, морепродукты, соя.

 

  • Медикаментозная терапия.

Витамин B12 назначают в суточной дозе по 100 мкг для подкожного введения на протяжении одной недели ежедневно, затем вводят эту дозу раз в неделю и позже – раз в месяц (пожизненно).

 

Гиповитаминоз витамина B9

Фолиева кислота (Витамин B9) относится к витаминам, которые растворяются только в воде. В организм человека проникает вместе с животными и растительными продуктами, синтезируется в кишечнике.

Симптомы

  • тахикардия, артериальная гипотензия, бледность кожных покровов;
  • анорексия, атрофический глоссит;
  • неустойчивый стул;
  • желтуха.

Диагностика

  • Основана на изменениях картины крови – гипорегенерационная анемия, макроцитоз, показателях клинического анамнеза и снижении уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови менее 4 нг/мл.

Лечение

  • Диетотерапия.

Обогащение рациона свежими овощами, яйцами, сыром, печенью, почками.

 

  • Заместительная терапия.

Лечение препаратами, которые имеют в своем составе витамин B9, суточная доза – от 1 до 5 мг.

 

Авитаминоз видео

 

Гиповитаминоз витамина P

Флавоноиды, или витамины группы P, входят в категорию водорастворимых витаминов и в природе встречаются в форме гликозидных соединений в растениях.

Симптомы

  • кровоизлияния в кожу и слизистые;
  • повышенная проницаемость стенки сосудов и развитие геморрагий.

Диагностика

  • К вниманию принимаются результаты клинического обследования.

Лечение

  • Диетотерапия.

Употребление зеленого чая, цитрусовых, красной и черной смородины, шиповника.

 

  • Медикаментозная терапия.

Назначаются витамины «Квертецин» (до 5 раз в сутки по 0,02 г) или рутин (2-3 раза в сутки по 0,02-0,05 г). Курс такого лечения – от 4 до 6 недель.

 

Недостаток витаминов – серьезное патологическое состояние человеческого организма, при котором за очень короткий срок может произойти деструкция тканей. Поэтому просто необходимо следить за полноценностью своего пищевого рациона, не увлекаться различного рода диетами, особенно такими, что подразумевают употребление одного продукта. Что касается популярных и рекламируемых мультивитаминных комплексов, их назначать и контролировать прием может только врач, несмотря на то, что все они отпускаются без рецепта. 



Комментарии

CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.
наверх