Слизь в стуле младенца

2017-04-20

Прочие

На всей протяженности желудочно-кишечный тракт выстлан слизистой оболочкой, играющей важную роль в переваривании и всасывании питательных и прочих веществ. Данная структура весьма ранима и нуждается в определенной защите для нормального функционирования и сохранения целостности.

Для этих целей в составе слизистой желудка присутствуют дополнительные мукозные клетки, в то время как в кишечнике аналогичную функцию выполняют бокаловидные клетки. Такие клетки могут секретировать слизь, которая как бы обволакивает слизистую оболочку, таким образом защищая ее от механических повреждений грубыми кусками пищи, воздействия щелочей и кислот.

Слизь в стуле младенца1

О чем говорит слизь в кале?

При механическом и химическом раздражении внутренней выстилки кишечника и желудка или в результате развития воспалительного процесса начинается более активное секретирование слизи. Если в норме для толстой кишки смешивать слизь с калом, которая в стуле не просматривается, то при наличии патологических процессов количество секрета возрастает до такой степени, что она начинает визуализироваться в кале при копрограмме или даже на глаз.

Копрограмма – анализ кала, в ходе которого определяется рН, консистенция, цвет, наличие лейкоцитов, эритроцитов, слизи, йодофильной флоры, мыл, жирных кислот, крахмала, эпителия, соединительной ткани, мышечных волокон. По данному анализу ориентировочно говорят о наличии какого-либо конкретного заболевания (нарушения всасывания и переваривания) или нормальном функционировании ЖКТ.

Слизь в стуле младенца2

Причины появления в испражнениях слизи кроются в травмировании или воспалении слизистой оболочки, что приводит к активизации защитной секреции слизи. В зависимости от характера воспаления или повреждений она может иметь различный цвет:

розоватый окрас и примеси крови – геморрагическое воспаление или наличие язв на слизистой;
зеленый или желтый – гнойный или бактериальный процесс;
прозрачный – катаральное воспаление.

Причины возникновения в кале слизи

Заболевание	Причина развития	Лечение патологии
ОРВИ может сопровождаться появлением в стуле слизи	Это связано не только с заглатыванием слизистых выделений из носоглотки, но и с наличием катарального воспаления стенки кишечника, которое может быть вызвано аденовирусом, энтеровирусом, вирусом парагриппа. Чаще всего слизи немного, и она прозрачная.	Лечение такого состояния заключается в назначении противовирусных препаратов (противовирусные, «Арбидол», «Интерферон»)
Прием некоторых лекарственных препаратов	Употребление большого количества кофе, курение и употребление средств от метеоризма и НПВС может стать причиной появления слизи в кале.	Отказ вот вредных привычек и отмена препаратов
Кишечные инфекционные патологии	Инфекции кишечника бактериального происхождения вызывают воспаление слизистой и появление большого количества слизи вместе с прочими патологическими примесями. Стафилококковые энтероколиты сопровождаются выделением желтого пенистого стула с массой примесей, включая кровь и слизь. При развитии стафилококковой токсикоинфекции присутствует резкий скачек температуры и резкое обратное развитие патологии. При дизентерии наблюдается выделение обильной зеленой слизи, гноя с прожилками крови. Также данная патология характерна частыми ложными позывами к дефекации. При сальмонеллезе в частом стуле обнаруживается небольшое количество слизи болотного цвета.	Лечатся кишечные инфекции бактериального происхождения с помощью нитрофуранов: «Эрсефурил», «Энтерофурил», «Фуразолидон» или цефалоспорины.
Вирусные кишечные патологии	К примеру, при колиэнтерите присутствует обильный водянистый стул с зеленоватой или охрняно-желтой слизью с белыми комочками. Ротавирусные энтериты нарушают процесс переваривания и всасывания и провоцируют симптомы обезвоживания организма (тахикардия, жажда, сухость слизистых).	Терапия вирусных кишечных поражений проводится с привлечением виферона, кипферрона и средств регидрантов (гидровита и регидрона) или парентеральные растворы.
Паразитарные инфекции	Глистные инвазии (сосальщиками: кошачьей двуусткой, свиным или бычьим цепнем, круглыми червями: власоглавом, аскаридами, острицами; ленточными: широким ланцетником), паразитарные инфекции (амебиаз) проявляются развитием учащенного стула и анемизацией, снижением аппетита, аллергиями, также в кале может присутствовать кровь, характерны боли в животе.	Амебеиз лечится с помощью метронидазола или тинидазола. Для борьбы с гельминтами используют хлоксил, эметина гидрохлорид, пиперазин, неридазол.
Кандидоз	Наличие в кале белой слизи может говорить о развитии кандидоза, мицелий которого проникает в просвет кишечника и присутствует в слизи.	Кандидоз лечат с помощью системного приема гризеофульвина, амфотериуина В.
Воспалительные патологии кишечника с наличием аутоиммунного компонента	Воспалительные заболевания аутоиммунного происхождения (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) в своей программе имеют диарею с гноем, кровью, слизью. Помимо изменений стула, присутствует боль на протяжении пораженной кишки, повышение температуры. Болезнь Крона дополняется артритом, изъязвлением слизистой оболочки рта.	Терапия сводится к приему глюкокортикоидов, цитостатиков, сульфасалазинов.
Воспаление толстой кишки, спастический колит	Воспаление толстой кишки, спастический колит, при котором, помимо боли, развиваются спастические поносы или запоры с примесью в кале слизи или крови.	Терапия заключается в санации кишечника с помощью энтерофурила или фурзолидона, с дальнейшим курсом пробиотиков или энтерола, также назначаются спазмолитики («Дротаверин», «Но-шпа»).
Синдром раздраженного кишечника	Данное функциональное расстройство проявляется вздутием, болями, проносами со слизью или запорами. Воспалительных изменений в кишечной стенке не наблюдается.	Лечение подразумевает симптоматическую терапию с диетой, антидепрессантами и спазмолитиками, средствами от запора (при необходимости).
Дисбактериоз кишечника	Синдром повышенного бактериального обсеменения кишечника (псевдомембранозный колит) вызывается клостридиями в результате приема антибиотиков, может иметь признаки кишечной диспепсии: боли в животе; снижение аппетита; неустойчивый стул с примесями слизи; нарушение всасывания и переваривания в виде метеоризма.	Лечение начинается с приема кишечных антисептиков (метронидазола, ванкомицина, энтерофурила, фуразолидона) и в дальнейшем дополняется пробиотиками («Бифидумбактерин», «Бификол», «Бифиформ», «Линекс»).
Сыроедение, голодание	Избыток слизи в кале у взрослого человека может возникать вследствие, голодания и прочих нарушений нормального питания. Помимо того, что недостаток белка провоцирует трофические расстройства и начинает истончать слизистую, грубая клетчатка при сыроедении оказывает на слизистую раздражающее воздействие.	Необходимо сбалансировано и регулярно питаться.
Панкреатит	Острый панкреатит или хронический панкреатит в стадии обострения могут стать причиной появления слизи в кале. Панкреатические ферменты в больших количествах проникают в кишечный просвет, раздражают его внутреннюю выстилку и провоцируют появление в кале слизи.	Купирование обострения заключается во внутривенном введении фуросемида, жидкостей и диакабра для снятия с поджелудочной железы отека. Также назначают ферменты, гордокс, контрикал, аналоги омепраола. Классической схемой лечения панкреатита является покой, голод и холод. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство при наличии массивных распадов тканей железы.
Дивертикулез кишечника	Для патологии характерно наличие множественных выпячиваний кишечных стенок вследствие ослабления мышечного слоя, наличие хронических запоров или пороков развития могут стать причиной воспаления слизистой. В кале присутствует коричневая слизь, которая возникает при слабых кровотечениях в кишечнике. Наиболее характерно развитие дивертикулов толстого кишечника.	Санация и восстановление микрофлоры кишечника, после чего выполняется оперативное вмешательство.
Проктосигмоидит, проктит	Воспаление сигмовидной и прямой кишки на фоне частых клизм, механических и химических раздражений вызывают местный болевой синдром, кровь и слизь в испражнениях. Лучевые, химические и физические поражения нужно дифференцировать от специфических инфекционных поражений, которые передаются половым путем (ректальные формы герпеса, гонореи, сифилиса).	Лечение противовоспалительное, антибактериальное, заживляющее. Дополнительно применяют спазмолитики и слабительные средства.
Онкология в кишечнике	Разнообразные формы опухолей кишечника провоцируют изменения в кале: примесь слизи и крови, симптомы кишечной непроходимости, хронический болевой синдром.	После операции по удалению опухоли выполняют лучевую или химиотерапию.

Причины появления слизи в кале грудничка

У новорожденных в норме желудочно-кишечный тракт является стерильным до момента начала самостоятельного питания, когда кишечник начинают заселять различные микроорганизмы и формируется определенный биоценоз, полезными являются лакто- и бифидум-бактерии, которые противостоят болезнетворным, сапрофитным, патогенным бактериям.

Слизь в стуле младенца3

Так, в кишечнике и желудке младенца начинается непрерывная борьба за выживание различных видов бактерий. Обычно с данным процессом достижения равновесия малыш справляется в течение 2-3 недель, побеждая угрозу развития болезнетворных бактерий.

В данный период времени присутствует переходной стул. Он может иметь зеленоватый оттенок и содержать различное количество слизи. По истечению переходного периода формируется нормальный стул. Но малышей подстерегают различные внештатные ситуации, при которых может меняться не только частота, но и консистенция, цвет стула, к нему добавляются различные примеси.

Почему наличие слизи в кале грудничка является тревожным знаком?

Дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз является наиболее распространенным вариантом проблем со стулом у малышей. Протей, энтеробактерии, клостридии, клебсиеллы, золотистые стафилококки могут перевесить нестойкие бифидум-бактерии и молочнокислые бактерии и привести к неустойчивому стулу. При наличии слабых степеней дисбиоза у младенцев может возникать метеоризм, слизь в стуле, запор. При выраженных симптомах возникает жидкий стул с кусочками молока (в створоженном виде), обилием слизи и даже иногда прожилками крови. Красная слизь в стуле грудничка свидетельствует о наличии изъязвления слизистой оболочки. Малыш страдает от скопления газов и болей в животике.

Лечение сводится к санации кишечника с помощью энтерофурила, бактериофагов (интестифагом, клебсиеллезным, стафилококковым) и последующим курсом в течение месяца («Примадофилуса», «Номрофлорина», «Бифиформа», «Линекса»). Нужно помнить также и о том, что пролеченный однажды дисбактериоз не гарантирует отсутствие рецидива. Поэтому стоит пересмотреть рацион ребенка и тщательно ухаживать за малышом, минимизируя риск повторного проявления заболевания.

Слизь в стуле младенца4

Острые кишечные инфекции вирусного или бактериального происхождения

У грудничков также могут развиваться кишечные инфекции – токсикоинфекция, дизентерия, сальмонеллез, кишечный грипп. В случае наличия в стуле сгустков слизи можно подозревать наличие воспаления слизистой оболочки кишки. Таким образом, для дифференциальной диагностики с дисбактериозом необходимо обратиться к специалисту и проконсультироваться в отношении изменений стула, также желательно выполнить посев кала.

Детей до года следует проконсультировать у инфекциониста и не отказываться при предложении госпитализации, особенно если у ребенка присутствуют признаки обезвоживания организма. Изменения в организме младенца происходят очень быстро при наличии небольшого сопротивления организма. Поэтому в ситуациях, когда двухлетний ребенок будет чувствовать себя нормально, грудничок может умереть в считанные часы.

Лекарственные препараты

Такие медикаментозные средства, как «Боботик», «Эспумизан», «Бебикалм», которые используются в качестве пеногасителей при наличии метеоризма у грудничка, могут сымитировать наличие в стуле слизи. Отказ от препарата сопровождается исчезновением слизи.

Погрешности в питании и неправильное введение прикорма

Большие отрезки времени между приемами пищи, ограничение жидкости и введение прикормов могут стать причиной наличия в стуле малыша слизи на фоне диспептических проявлений. Кроме слизи, стул может отличаться цветом (зеленоватый) и изменением консистенции (плотная или жидкая). Также стоит следить за режимом и рационом питания грудничка, своевременно его корректировать, помня, что лучшей едой для маленького ребенка является грудное материнское молоко.

Слизь в стуле младенца5

Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность также может стать причиной наличия в кале грудничка слизи. Лактаза – фермент, который сбраживает молоко, а именно сахар в нем, который и называется лактазой. При наличии врожденной недостаточности данного фермента или разрушении его микробами, которые обсеменяют тонкий кишечник, развивается бродильная диспепсия: ребенок страдает от газообразования, болей, неустойчивого стула с примесью слизи, створоженного молока.

Для диагностики заболевания требуется выполнение тестов на углеводы кала, после чего назначают безмолочную диету кормящей матери или подбирают безлактозную смесь.

Глютеновая недостаточность, или целиакия

Ферментопатия, при которой лактазная недостаточность является вторичной, в то время как на первое место выходит недостаток иных ферментов – глютена. Современная диагностика и соответствующая диета помогают справиться с патологией.

Атомические проявления, аллергические реакции

Аллергические заболевания начинаются у грудничков с проявлений атомического характера. В виде шелушения, мокнутия кожи на щеках, голове, также в процесс могут вовлекаться слизистые оболочки кишечника, что проявляется выделением слизи с калом.

Насморк

Маленькие дети не способны самостоятельно очищать свой нос от слизи при насморке, поэтому при его развитии большая часть такой слизи через ротоглотку попадает в желудок. В результате, при заглатывании большого количества такой слизи она начинает примешиваться к стулу.

Кишечный инвагинит

Одно из наиболее опасных состояний, которые требуют безотлагательного вызова скорой и срочной консультации хирурга – кишечный инвагинит. При наличии данной патологии формируется частичная непроходимость кишечника вследствие сдавления одного из участков кишки другой ее частью, которая вдавливается в стенку кишечника. Ребенок страдает от сильных болей в процессе и после еды. Также развивается рвота фонтаном, частый жидкий стул, в котором наблюдаются примеси крови и слизи, который в течение суток теряет характер кала и превращается в комки слизи, пропитаные кровью. Если вовремя не расправить вагинит с помощью бариевой клизмы, ребенку грозит смерть от обезвоживания, сепсиса, болевого шока.

Слизь в стуле младенца6

В любом случае при наличии у родителей сомнений относительно консистенции стула ребенка, примесей слизи, стоит обратиться к педиатру, который разъяснит ситуацию и избавит от излишних переживаний. Довольно часто то, что для одного ребенка является абсолютной нормой, для другого может быть опасным и требовать немедленного вмешательства специалистов.