Потница у взрослых: симптомы, формы, лечение

Потница – раздражение кожного покрова, развивающееся в результате повышенного потоотделения с одновременным понижением испарения пота. Чаще всего такое состояние наблюдается у маленьких детей ввиду особенностей строения их кожного покрова, но и взрослое население не застраховано от развития потницы. Нужно понимать, что потница, даже при ее визуальной схожести с инфекционными заболеваниями, абсолютно не заразна для родных и близких, а также для окружения.

Что происходит при потнице?

Пот, который выделяется в повышенном количестве, начинает закупоривать потовые железы и оказывает раздражающее воздействие на кожу, его недостаточное испарение приводит к развитию ответной реакции организма – потнице.

Причины развития потницы у взрослых

Патологические причины

• Наличие повышенного потоотделения – хронический вариант течения заболевания, который обычно проявляется у людей с наличием гипергидроза.

• Хронические заболевания эндокринной системы – сахарный диабет, гипертиреоз, гипотериоз.

• Нарушение обмена веществ – испарение и выделение пота является частью обменных процессов, при нарушении которых и развивается потница.

• Хронические заболевания нервной системы и сердечнососудистой системы.

• Лихорадка и высокая температура тела – усиленное отделение пота как защитная реакция организма на наличие высокой температуры, раздражает эпидермальный слой и провоцирует появление сыпи на коже.

• Ожирение – такие люди намного чаще и больше потеют, поэтому пот провоцирует раздражение кожи и развитие потницы.

• Лежачие пациенты – заболевания, которые заставляют человека постоянно лежать, или наличие паралича (травмы, инсульты). 

Естественные причины

• Сухой и жаркий климат – довольно часто возникает у отдыхающих в процессе их акклиматизации.

• Повышенная температура и влажности в помещении.

• Спорт, интенсивный физический труд.

• Облегающая тесная одежда, а также одежда из синтетических материалов – потница на животе, спине, теле и на руках.

• Длительное хождение в пропотевшей одежде – рабочие в горячих цехах и на стройках.

• Плохо вентилируемая тесная обувь – потница на коже ног.

• Использование жирных питательных кремов в летнее время и плотных тональных кремов (развитие потницы на лице).

• Недостаточное соблюдение гигиены.

• Избыточное нахождение под открытым солнцем и чрезмерное увлечение загаром.

Как выглядит потница у взрослого человека

Общепринято разделение потницы на три вида, но некоторые медики выделяют апокринную потницу в отдельный вид.

Наиболее безопасный вид потницы – кристаллическая потница

Проявляется  в виде бледно-красных мелких множественных пузырьков не более 1 мм в диаметре, которые располагаются довольно близко друг к другу.  Пузырьки безболезненны и не провоцируют какой-либо симптоматики, кроме их внешнего проявления. Такие образования склонны к слиянию. Формируются на сгибательных поверхностях ног и рук, туловище, шее, лице, лбу. В подавляющем большинстве случаев внезапно развивается и также внезапно исчезает.

Воспалительный вид  – красная потница

• Пузырькообразные кожные высыпания до 2 мм в диаметре, которые окружены красным венчиком воспаления.

• Внутри пузырек содержит мутное содержимое.

• Довольно часто сопровождается сильным зудом и воспалением поверхностных слоев кожи.

• По мере распространения и прогрессирования патологии начинают возникать мокрые корочки, которые свидетельствуют о присоединении бактериальной инфекции.

• Характерными местами локализации являются предплечья и локти, кожа между ягодицами, живот, подмышечные впадины.

• Такая потница в области паха является распространенным явлением у женщин с ожирением. Самостоятельно такая патология не проходит.

Папулезная потница

Это вид красной потницы, которая отличается тяжелым течением. Фактически, является продолжением красной потницы. Появляются папулезно-везикулярные пузырьки размером 1-2 мм в диаметре и с наличием острого воспалительного процесса в поверхностном слое кожи (микробная экзема). В результате сухости возможен зуд кожи. Папулезная потница провоцирует развитие симптоматики общей интоксикации: субфебрильная температура, гиперемия, отечность и болезненность пораженной кожи. Возникает на боковых поверхностях живота, груди, ногах или руках. Требует продолжительного лечения на протяжении нескольких месяцев.

Апокринная потница

Развивается в результате нарушения деятельности апокринных желез, которые располагаются в области ореола соска и больших половых губ у женщин, анального отверстия и подмышек. Развивается розово-красная мелкая сыпь и инфильтраты, которые располагаются в области апокринных желез и могут лопаться непосредственно внутри кожи. Довольно часто данный вид патологии осложняется инфекционными процессами в глубоких слоях кожи.

Места типичной локализации потницы

• Участки тела, которые контактируют с одеждой: грудь у женщин, голени, лодыжки, спина, зона локтей, подмышки.

• Места наличия волосяного покрова или соседние с ним участки: голова, шея, лицо (виски, лоб).

• Области естественных кожных складок: за ушами, под молочными железами, подмышки, пах.

Как определить прогрессирование потницы или ее осложнение инфекцией?

• Неосложненная – при отсутствии каких-либо субъективных симптомов потницы, помимо визуальных проявлений – сыпи, потница не осложнена.

• Присоединение инфекционного процесса – возникновение отечности, зуда, болезненности, пожелтения или помутнения содержимого пузырьков, наличие общих признаков интоксикации. В таких случаях можно предположить о прогрессировании потницы или присоединении к процессу бактериальной инфекции кожи.

Лечение потницы у взрослых

Неосложненная потница, или кристаллическая потница, лечится довольно просто:

• устранение факторов, которые спровоцировали сыпь;

• тщательное соблюдение гигиены;

• применение антисептиков для местной обработки кожи.

Остальные виды – осложненная потница требует назначения:

• антибактериальных;

• подсушивающих и противовоспалительных;

• антигистаминных препаратов;

• пероральный прием антибиотиков может быть оправдан только в случае длительного или осложненного течения потницы.

Особенности лечения

Устранение провоцирующих факторов:

• изменение влажности и температуры в комнате. Помещение нужно постоянно проветривать, при отсутствии людей в нем – сквозным способом;

• ношение одежды только из натуральных материалов для предупреждения перегревания кожи;

• рациональное следование правилам личной гигиены, особенно при обеспечении ухода за лежачими пациентами.

Устранение повышенного потоотделения

В зависимости от тяжести повышенного потоотделения показано проведение таких мероприятий:

• Оперативное пересечение нервов, которые иннервируют потовые железы, требуется только в особо тяжелых случаях потницы. В некоторых случаях потовые железы подвергаются полному удалению. Это дает пожизненный эффект, но может привести к компенсаторному увеличению потоотделения в других участках тела.

• Лазерная деструкция потовых желез – процедура позволяет добиться продолжительного и стойкого эффекта, применяется обычно в области подмышек.

• Подкожные инъекции препаратов ботокса («Лантокс», «Диспорт», «Ксеомин», «Ботокс») – ботулотоксин провоцирует сокращение потоотделения, блокируя иннервирующие потовую железу нервы. Продолжительность эффекта составляет около восьми месяцев.     

Физиотерапия

Эффективными являются иглорефлексотерапия и рефлексотерапия. Данные методы оказывают воздействие на точки скопления нервных окончаний, которые связаны с центром регуляции процесса потоотделения в головном мозге.

Фитотерапия

Растения, которые нормализуют процесс потоотделения, оказывают также и антисептический эффект – зверобой, календула, чистотел, ромашка, череда. Из любого из этих растений можно изготовить лосьон для протирания кожи или настой для добавления в ванну. На 1 литр кипятка нужно взять 1 столовую ложку травы и настоять ее в течение получаса, после чего процедить. Можно добавлять лосьон в теплую ванну или смазывать им проблемные участки тела.

Также применяются и дубильные настои – коры дуба, лаврового листа. Их приготовление проходит по такому же принципу и также применяется для смазывания кожи.

Антисептики

Предотвращают присоединение к очагу потницы вторичной инфекции и подсушивают уже присутствующие высыпания:

• «Хлорофилипт»;

• «Фукорцин»;

• борная кислота;

• спиртовой раствор салициловой кислоты;

• слабый (слабо-розовый) раствор перманганата калия.

Присыпки

Показаны при наличии высыпаний в области естественных складок кожи: детская присыпка, тальк, кукурузный крахмал, картофельный крахмал, «Банеоцин».

Пероральные антибиотики

Антибиотики оказывают воздействие на этиологический возбудитель вторично присоединенной к коже инфекции: «Ципрофлоксацин», «Азитромицин», «Амоксилицин», «Доксициклин».

Антигистаминные средства

Антигистаминные препараты перорального назначения помогают устранить воспаление и отек, снижают проявление зуда: «Цетрин», «Фенкарол», «Супрастин», «Тавегил».

Мази и кремы от потницы

• с цинком – цинковая мазь, болтушка аптечная, «Деситин» – крем от потницы, «Судокрем», «Каламин», «Циндол» – снижает воспаление и подсушивает высыпания на коже;

• с декспантенолом – «Пантодерм», «Д-пантенол», «Бепантен» – обладают универсальным заживляющим компонентом;

• с антибиотиками – Ихтиоловая мазь, «Левомеколь», Эритромициновая, Тетрациклиновая мазь – уничтожают бактерии в случае присоединения инфекционных агентов;

• антигистаминные – «Фенистил» – снимает отек и зуд кожи;

• гормональные – применяются только в случае неэффективности перечисленных выше средств и только по назначению лечащего врача, оказывают системный эффект, но при этом обладают массой побочных действий, поэтому должны использоваться только краткими курсами и с постепенной отменой препарата: «Афлодерм», «Дермавейт».

Народные средства от потницы у взрослых

Люди, которые постоянно страдают от потницы, знают методы борьбы с некоторыми неприятными симптомами при помощи простых приемов:

• Обогащение рациона питания щавелем, гранатовым соком, чечевицей, сливой. Данные растительные продукты позволяют регулировать потоотделение и уменьшают раздражающий эффект пота на кожу.

• Использование при мытье кожи хозяйственного мыла. Хозяйственное мыло не содержит  в себе парфюмерных отдушек, поэтому хорошо подсушивает пузырьки и очищает кожу от уже подсохших элементов.

• Использование раствора соды. Два раза в день рекомендуют проводить смазывание пузырьков высыпаний с помощью раствора соды (чайная ложка соды на 200 мл кипяченой воды), который обладает подсушивающим и антисептическим эффектом.

• Одноразовые салфетки – подручное лекарственное средство от потницы. Нежными бумажными салфетками можно аккуратно промакивать мокнущие  элементы кожи с освобождением их серозного содержимого – для этого салфетку нужно аккуратно приложить к месту высыпания, слегка прижать и осторожно снять. Также могут использоваться и влажные салфетки с содержанием ментола.

В каждом из случаев потницы лечение должно начинаться с соблюдения правил личной гигиены – порой таких мер достаточно, для того чтобы уже спустя несколько дней забыть о наличии некрасивых высыпаний на коже.