Паховая грыжа у мужчин симптомы, осложнения, лечение, фото

Паховая грыжа является одной из самых распространенных в хирургии патологий среди подобных образований брюшной стенки. Такое заболевание встречается у мальчиков и мужчин, при этом детская патология имеет врожденное происхождение, а взрослая – приобретенное. Среди пациентов с диагнозом паховая грыжа 90-95% составляют мужчины. Это связано с особенностями анатомии паховой области у мужского пола.

По сути, грыжа в паху – это выпадение внутренних органов (эвентрация) в паховую ямку. Брюшина как бы надевает в себя кишку или сальник. Дефект затрагивает только мышцы пахового канала и волокна фасций. В большинстве случаев грыжи бывают односторонними, очень редко диагностируется двусторонняя грыжа.

Причины возникновения

Развитие врожденной грыжи имеет иные причины происхождения в сравнении с приобретенными грыжами. Мы рассмотрим факторы, провоцирующие образованиеу мужчин паховых грыж приобретенного происхождения, опишем симптомы, которые сопровождают такой недуг.

Причины появления:

• врожденная слабость соединительной ткани и пахового кольца;

• слабые мышцы брюшины, повреждение мышц живота;

• поднятие внутрибрюшного давления, спровоцированное частыми запорами;

• ослабление задней и передней стенки пахового канала.

Провоцирующие факторы:

• нарушение работы ЖКТ, неукротимая рвота;

• воспаление предстательной железы (простатит);

• инфекционные заболевания мочеполовой системы, имеющие хронический характер;

• сильный частый кашель, спровоцированный хроническими патологиями органов дыхания;

• поднятие тяжестей – регулярные повышенные физические нагрузки, которые приводят к натуживанию живота и повышают внутрибрюшное давление.

Признаки наличия грыжи паха

Симптомы паховой грыжи очевидны и легко диагностируются при визуальном осмотре. Появляется образование плотноэластической консистенции, которое легко прощупывается самостоятельно. По форме образования бывают округлые и вытянутые (при опускании грыжевого мешка в мошонку). Интенсивные нагрузки и поднятие тяжестей при наличии генетической предрасположенности, как правило, приводят к возникновению паховой грыжи.

Симптомы приобретенной паховой грыжи у мужчин:

• при кашле, чихании, натуживании грыжа начинает увеличиваться в размерах, что легко проверить, приложив к ней руку;

• если грыжевый мешок опускается в мошонку, соответствующая ее сторона увеличивается в размерах;

• во вправленном состоянии через кожу легко прощупывается расширенное паховое кольцо;

• грыжа выравнивается в положении лежа, при вертикальном положении тела происходит сильное выпячивание;

• образование легко вправляется простым нажатием на него, при этом процесс сопровождается характерным урчащим звуком.

Небольшие проявления грыжи паха не сопровождаются никакими симптомами, которые могли бы беспокоить больного. Но проявление серьезного увеличения грыжи может сопровождаться такими недомоганиями:

• длительные ноющие боли в области выпячивания;

• боль внизу живота, которая развивается при сдавливании кишечника и других органов, боль в пояснице;

• появление запоров, которые вызваны сдавливанием находящихся в грыжевом мешке кишечных петель;

• другие расстройства пищеварения (громкое урчание, вздутия);

• редко может происходить нарушение мочеиспускания, при частичном попадании мочевого пузыря в грыжевой мешок.

Если подобные симптомы сопровождаются:

• общей слабостью;

• поносом или запором;

• рвотой и тошнотой;

• острыми болями в животе;

• повышением температуры.

Это может сигнализировать о развитии острого аппендицита. Воспаление червеобразного отростка происходит при попадании в грыжевой мешок слепой кишки.

Признаки ущемления грыжи паха

Наиболее распространенным осложнением паховой грыжи является ее ущемление. Симптомы осложнения схожи с признаками опухоли семенного канатика, пахового лимфаденита, рака яичка, острого орхоэпидидимита, кишечной непроходимости. Болевой синдром настолько сильный, что пациент с трудом может сдерживать стон и крик. Обычно появление боли наблюдается на фоне сильного физического перенапряжения, но не стихает после полного расслабления потому, что нервы и сосуды ущемленной части сальника или кишечника остаются в сдавленном состоянии. Пациент при этом бледнеет, становится беспокойным, а при сильном болевом шоке может наблюдаться тахикардия и снижение артериального давления.

Ущемление паховой грыжи сопровождается такими признаками:

• слабость, тахикардия;

• тошнота, рвота;

• вздутие, отсутствие стула;

• негативная реакция на кашлевый толчок. При покашливании, уперев палец в паховое кольцо, обычно ощущаются толчки, если грыжа ущемлена – толчок не передается;

• грыжа перестает вправляться;

• грыжевый мешок сильно напряжен;

• резкая, острая боль в области грыжи и в животе.

Ущемленная паховая грыжа – это очень опасное осложнение, поэтому медицинская помощь должна быть оказана в кратчайшие сроки. Проведение операции нужно выполнить максимально оперативно, поскольку могут развиться такие серьезные осложнения, как:

• Некроз – омертвление частей петель кишки или сальника, которые попалив грыжевой мешок.

• Перитонит – при длительном ущемлении грыжи паха развивается воспаление брюшной полости.