Внутренний геморрой: симптомы, лечение, причины возникновения

Внутренний геморрой – заболевание системы кровообращения, которое напрямую связано с патологией сосудов прямой кишки. Заболевание сопровождается увеличением геморроидальных узлов, а в некоторых, особенно серьезных случайях, заболевание сопровождается выпадением узлов и кровотечением.

Геморроидальные узлы представляют собой сосудистые образования, находящиеся внизу анального канала прямой кишки. Геморрой бывает внутренним и наружным.

При внутреннем геморрое происходит увеличение наружных геморроидальных узлов, а при наружном – наружных. Реже встречается комбинированный геморрой, при которым появляется застой крови, как во внешних, так и во внутренних геморроидальных узлах. Ниже Вы подробнее узнаете о геморрое, признаках и его лечении.

Почему возникает внутренний геморрой?

Геморрой – деликатная проблема, о которой стесняются говорить пациенты. Поэтому заболевание диагностируется в уже запущенных стадиях. Главными этиологическими факторами образования геморроя являются:

• Несбалансированное и неправильное питание.

Чаще всего геморрой встречается у людей, которые регулярно переедают. Обильный прием жирной и жареной пищи, а также копченостей, сладостей является одним из главных факторов риска в плане развития этого заболевания. Усугубляющим фактором в образовании заболевания является отсутствие злаков, кисломолочных продуктов и продуктов возникновения запоров, которые содержат клетчатку – овощей и фруктов. Неправильное питание – основная причина возникновения запоров, приводящих к высокому давлению на тазовые сосудистые сплетения.

Затем возникает застой крови к малому тазу, приводящий к возникновению внутреннего геморроя, который может сопровождаться сперва незначительными симптомами, а в последствие он будут все более выраженными. Грамотная диета, подразумевающая обильное употребление в пищу клетчатки, – один из главных профилактических способов предотвращения геморроя. Стоит отметить, что причиной образования такого заболевания может выступать даже недостаточное употребление жидкости.

• Чрезмерные физические нагрузки.

Нередко геморрой встречается у спортсменов, которые каждый день подвергают свой организм повышенным физическим нагрузкам (например, поднятие тяжелых предметов). В группе риска находятся люди, которые профессионально занимаются бодибилдингом, тяжелой атлетикой, силовыми видами спорта.

• Малоподвижный образ жизни – гиподинамия.

Отсутствие постоянной физической нагрузки, что наблюдается у большинства людей нашей планеты, тоже является фактором риска в плане образования геморроя. К сожалению, большинство жителей пренебрегают занятия спортом, отдавая предпочтение отдыху возле телевизора с бутылкой пива и упаковкой чипсов. Сидячая работа в совокупности с физической нагрузкой является главной причиной застоя крови в малом тазу.

• Беременность и роды.

Как показывает практика, беременность с последующими родами тоже может стать причиной возникновения геморроя. Это, прежде всего, обусловлено перенаполнением тазовых вен и увеличением в них давления.

• Геморрой могут спровоцировать и другие заболевания, такие как плохая наследственность, опухоли малого таза (наличие геморроя в анамнезе у близких родственников и родителей).

• Злоупотребление алкоголем. Спиртные напитки вызывают расширение сосудов и как следствие увеличивают приток крови в вены малого таза.

Проявления внутреннего геморроя

Первые признаки внутреннего геморроя – чувство дискомфорта, которое возникает при акте дефекации. При этом пациент может ощущать распирание, жжение и зуд в области ануса. Вместе с тем у него может быть чувство инородного тела в прямой кишке (оно появляется как до, так и после дефекации). В некоторых случаях проявляются ректальные кровотечения и боли в животе.

Иногда при дефекации внутренние геморроидальные узлы могут выходить наружу. Причем это не всегда сопровождается болезненными ощущениями, или они просто будут незначительными. Узлы, при усугублении заболевания, сильно увеличиваются в размерах, расширяются геморроидальные сосуды, вызывая тем самым сужение просвета прямой кишки.

В свою очередь сужение нарушает продвижение кала к анальному отверстию. В результате больной испытывает запоры, которые вызывают сильный дискомфорт. Чрезмерное скопления кала в прямой кишке приводит к боли, а если сюда присоединяется раздражение слизистой прямой кишки – то ситуация может стать еще хуже.

Во время прогрессирования внутреннего геморроя, причины проявляются увеличением частоты и количества возникновения кровяных выделений. При этом если кровь изначально появляется только на туалетной бумаге, то с течением времени она начнет вытекать стройкой или каплями после очередного акта дефекации. Такие проявления говорят про образования геморроя второй степени.

Нередко пациенты с внутренним геморроем жалуются на появление безболезненного кровотечения. Человек при этом наблюдает вкрапления ярко-алой крови в стуле или на туалетной бумаге. Это кровотечение может продолжаться ни один месяц или год, с течением времени вызвав анемию больного.

Стоит отметить то, что геморрой может быть хроническим и острым. Хронический характер отличается выделением алой крови во время испражнения, зудом, болью в заднем проходе, а также выпадением геморроидальных узлов. Причем острый геморрой сопровождается воспалением в геморроидальных узлах и резкой болью в области анального отверстия.

В случае выпадения геморроидальных узлов, пациент ощущает шишки снаружи от ануса. На первых стадиях заболевания узлы вправляются самостоятельно больным, но узлы в особо запущенных случаях набухают, защемляются и увеличиваются в размерах, вызывая резкую боль. Такие узлы под силу вправить только проктологу.

Обычно, пациенты, страдающие геморроем, начинают переживать, когда видят на туалетной бумаги следы крови или кровь в испражнениях. Эти кровотечения выступают симптомов внутреннего геморроя, который обязательно нужно брать во внимания и обращаться к врачу.

Геморрой опасен осложнениями – железодефицитной анемией и тромбозом узлов. Тромбирование геморроидальных узлов происходит от застоя крови и провоцируется острыми сильными болями, которые возможно устранить только через хирургическое вмешательство. Из-за постоянной потери крови от реальных кровотечений происходит нехватка гемоглобина и начинает развиваться анемия.

Стадии внутреннего геморроя

Ученые выделяют 4 стадии геморроя. Степень сложности и симптомы каждой из стадий, прежде всего, определяются размером узлов. Чем они больше выступают в просвет кишки, тем соответственно сильнее проявляются симптомы.

1.     Первая стадия – незначительное появление узлов.

Больной практически не ощущает узлы. При этом возникают чувство наличия внутри постороннего предмета или проявления в виде жжения.

2.     Вторая стадия - увеличение венозных узлов.

Вторая стадия сопровождается увеличением венозных узлов, которые могут немного выступать в просвет кишки. При дефекации, увеличенные вены способны травмироваться, что вызывает обильное кровотечение. Нередко кровотечение сопровождается болевыми ощущениями.

3.     Третья стадия – продолжается рост узлов.

Во время физических нагрузок они способны выпадать наружу. Поначалу они возвращаются назад, но в последующем развитии болезни больному приходится вправлять их самостоятельно.

4.     Четвертая стадия – потеря эластичности мышц.

На этой стадии узлы легко выпадают в просвет кишки при малейшем усилии, после чего не вправляются назад. Такой процесс сопровождается зудом, жжением, сильными болями, которые усиливаются при дефекации и движениях. Нередко выпавшие узлы могут тромбироваться и ущемляться. Появляется воспаление, некроз тканей, обильные кровотечения становятся более частыми. Может наблюдаться непроизвольное просачивание стула и выделение газов. Большинство больных отправляются к проктологу уже в конце второй или на третей стадии заболевания, что гораздо усложняет процесс лечения.

Лечение внутреннего геморроя

На ранних стадиях заболевания геморрой лечится консервативно. Пациентам, которые страдают геморроем, советуют употреблять в пищу как можно больше клетчатки, что выступает хорошей профилактикой запоров. Также нужно есть фрукты, как сушеные, так и свежие, зерновые культуры, овощи и пить как можно больше жидкости – компоты, морс, чай, вода.

При болях стоит использовать препараты, которые купируют болевой синдром («Мавалис», «Кетонал», «Вольтарен» и другие), они способствуют укреплению стенок сосудов и повышению их тонуса, к тому же, эти препараты снимают воспалительные проявления и усиливают отток крови от малого таза. При болях в анусе прекрасно помогают свечи: «Анузол», с экстрактом облепихи, красавки, свечи с прополисом, адреналином, папаверином. А также разные мази – «Проктоседил», «Релиф», «Гепатромбин», «Прокто – гливенол», «Ауробин», «Гепатромбин», «Троксевазин», «Гепариновая», «Постеризан», «Безорнил», «Гепароид зентива» и прочие.

При воспалительном процессе в тканях, которые окружают узел, больному советуют аппликации с противовоспалительными мазями: «Левомеколь», «Линимент Вишневского».

Вместе с тем больным с геморроем рекомендованы сидячие горячие ванночки (по 15 минут) со зверобоем, корой дуба, ромашкой, которые нужно делать 3 раза в день и после каждой дефекации. Сидячие ванны снимают отек и уменьшают боли в области промежности.

При сильных запорах врачи назначают слабительные препараты в виде свечей и таблеток: «Эвакуол», «Прелакс», «Гутталакс», «Бисакодил» и прочие.

При хроническом и остром геморрое назначаются препараты, повышающие тонус вен («Флебодиа», «Вазокет», «Венодиол», «Венорус», «Детралекс»), а при наличии кровотечений применяют гемостатики – «Адроксон», «Спонгостан».

К сожалению, консервативные методы лечения внутреннего геморроя могут помочь пациенту только продлить ремиссию. Со временем придется выполнить малоинвазивное или хирургическое лечение. Крайне редко используется иссечение геморроидальных узлов. Такой метод лечения подходит в тех случаях, если остальные методы неэффективные.

Больным с первой и второй стадиями геморроя рекомендуется:

• Склеротерапия – введение склерозирующего вещества в пораженный узел.

• Фото коагуляция – воздействие на геморроидальные узлы тепловой энергией, что приводит к склерозу ее сосудов.

• Криотерапия – замораживание узлов.

• Лигирование узлов кальцием латекса – провоцирует нарушение питания узла.

Все вышеперечисленные методы являются малоинвазивными, так как требуют госпитализации больного и общего наркоза.

Хирургические методы лечения внутреннего геморроя прописывают больным с третьей и четвертой стадиями заболевания. Причем узлы иссекаются и их ножка ушивается, в которой располагаются сосуды, питающие узел. Для выполнения такой операции пациента госпитализируют в стационар, где он должен пробыть несколько дней. После операции пациент временно нетрудоспособный. Рекомендуется вести здоровый и правильный образ жизни: избавиться от вредных привычек, заниматься спортом и полностью исключить тяжелые физические нагрузки.

Можно ли использовать лечение геморроя народными средствами?

Сегодня широкого распространения приобрело лечение геморроя народными методами. Оно на самом деле может быть эффективным, но имеет и другую сторону медали – неразумные действия могут нанести еще больший урон здоровью. Не забывайте, что народные средства не могут заменить эффективные медикаментозные препараты, а выступают только в качестве их дополнения. Поэтому перед их приемом лучше проконсультироваться со специалистами на предмет использования определенных домашних лекарств. Только так лечение станет более быстрым и эффективным. Народные средства можно использовать одновременно с консервативной терапией, чтобы раз и навсегда избавиться от этого неприятного заболевания.

Обычно, врачи назначают следующие противовоспалительные лекарственные травы:

• календулу;

• ромашку;

• шалфей;

• кору дуба.

Из отваров этих трав рекомендуется делать микроклизмы и лечебные ванночки. Также полезен прополис, березовый деготь картофельный сок, сок алоэ. Из подобных ингредиентов готовят домашние тампоны и свечи, которые имеют противовоспалительный эффект, снимают болевые ощущение и уменьшают объемы узлов. Сырой картофельный сок, благодаря кровоостанавливающим и антибактериальным свойствам, быстро снимает симптомы геморроя, поэтому многие рекомендуют пить его за полчаса до еды, по полстакана 3 раза в день.

Какие существуют мифы о геморрое, а также о его лечении

1. Причина геморроя состоит в несоблюдении правильной гигиены.

Если Вы уже столкнулись с этим заболеванием, то на появление геморроидальных узлов гигиена не имеет никакого влияния. При появившемся геморрое соблюдение личной гигиены крайне важное, так как остатки кала могут усиливать зуд, боли и жжение в анальном отверстии.

2. Геморрой появляется у тех людей, кто много сидит.

Длительное сидение само по себе не является как таковой причиной развития геморроя, так как его развитию способствует нарушение венозного кровотока вен прямой кишки, что, прежде всего, возникает при неправильных позах во время сидения. Поэтому продолжительное нахождение в неудобной позе и при наследственной предрасположенности могут образоваться геморроидальные шишки.

3. Кровотечение – обязательное проявление внутреннего геморроя.

Оказывается, кровотечение может быть далеко не всегда, особенно если это касается внутреннего геморроя. Причем выделение может быть как незаметным, так и интенсивным (каплями или небольшой струей красной крови).

4. Осмотр специалиста всегда болезненный.

На самом деле болезненный осмотр врача может быть только при сопутствующих проблемах, таких как выпадение геморроидальных узлов, трещины заднего прохода, надрыв коже ануса. В других случаях осмотр врача абсолютно безболезненный.

5. Боль в анусе – это симптомы геммороя.

Боль может возникать при анальных трещинах, воспалении и запорах.

6. Геморрой – предраковое состояние.

Да, симптоматика внутреннего геморроя напоминают рак прямой кишки, но они не могут трансформироваться в злокачественную опухоль. При первых же признаках геморроя стоит как можно быстрее обратиться к проктологу, так как кровотечение и ректальная боль могут являться признаками онкологии.

7. Черный перец – причина геморроя.

Естественно, употребление острой пищи в больших количествах может вызывать зуд и раздражение анального отверстия, но употребление черного перца в умеренных количествах не является серьезной причиной заболевания.

8. При сидении на бетоне, холодном полу увеличивается вероятность развития геморроя.

Особенно распространен этот миф в странах Азии, но нет доказательств того, что ректальное переохлаждение может вызывать развитие геморроя.

9. Если запоров нет, то геморрой пройдет.

Для облегчения боли во время дефекации пациенты с геморроем начинают прием слабительных средств и думают, что при более мягком стуле он может излечиться самостоятельно. Это серьезное заблуждение, так как большинство таких средств оказывают спазмирующее, раздражающее воздействие на кишечник и, в результате пережимания геморроидальных узлов, боль только усиливается.

10. Геморрой нельзя вылечить.

Безусловно, геморрой является довольно распространенным заболеванием, но если Вы начнете его своевременное лечение, измените рацион питания, образ жизни, повысьте физическую активность, то прогрессирование геморроя можно притормозить, в крайнем случае можно прибегнуть к малоинвазивному эффективному лечению.

11. Геморроем страдают исключительно пожилые люди.

Большинство больных, которые обращаются к практологу – люди после 45 лет, так как с возрастом стенки вен стают еще более слабыми, подвержены растяжению и стают более восприимчивыми к развитию геморроидальных шишек. Но, в любом случае, подвержены люди самого разного возраста, при отсутствии физической активности, увеличении давления на вены прямой кишки, несбалансированного питания (углеводов, преобладание белковой пищи, отсутствие фруктов, овощей, растительной пищи), продолжительном нахождении в туалете по причине напряжения при дефекации и запоров – могут вызывать раннее развитие этого заболевания даже у молодых людей.

12. Геморрой реально вылечить только посредством хирургического вмешательства.

Если вовремя не обратиться к специалисту, точно определить симптоматику внутреннего геморроя, выяснить и устранить причину его образования невозможно, можно обойтись консервативным лечением, при котором можно достигнуть продолжительной ремиссии заболевания без хирургических операций. Плюс ко всему современные малоинвазивные методы терапии (фотокоагуляция, криотерапия, склеротерапия) являются эффективными методами лечения геморроя.