Russian Chinese (Traditional) English French German Italian Spanish
Лактостаз
Прочие
Лактостаз

Лактостаз: причины, симптомы, лечение

 

 

Недостаток молока для кормления ребенка у женщины является значительной проблемой. Однако его изобилие тоже может стать причиной возникновения ситуаций, при которых женщина испытывает дискомфорт. В большинстве случаев, это приводит к застою молока в молочных железах. Такая патология называется лактостазом.

 

Механизм развития патологии

Когда дольки молочной железы начинают активно продуцировать полноценное молоко (обычно это происходит на вторые или третьи сутки после рождения ребенка), в норме оно должно проходить по протокам и выделяться из отверстий в сосках. Этот процесс активизируется во время сосания новорожденным груди, или же в процессе сцеживания, рефлекторной и механической стимуляции груди. Если протоки закупорены молочной пробкой или пережаты, молоко начинает застаиваться в них, так возникает лактостаз.

Лактостаз: причины, симптомы, лечение1

 

Причины застоя молока

  • Травмы молочных желез.

  • Бинтование груди, для того чтобы прекратить лактацию.

  • Отказ от грудного вскармливания ребенка при сохраняющейся лактации.

  • Обезвоживание.

  • Трещины сосков.

  • Переохлаждение.

  • Патологии развития молочных желез: обвисание нижних частей желез, втянутый сосок, узкие молочные протоки.

  • Пренебрежение сцеживаниями остатков молока после кормления и обильная лактация.

  • Привычка спать лежа на животе.

  • Неправильный подбор бюстгальтера, который оказывает давление на верхние и боковые квадранты груди.

  • Передерживание груди захватом наподобие ножниц во время кормления, что приводит к передавливанию молочных протоков.

  • Неправильная техника прикладывания ребенка к груди, как результат, новорожденный захватывает сосок с ареолой, вследствие чего не все молочные дольки освобождаются от секрета.

  • Неполное освобождение груди от молока. Причины: укорочение времени одного сосания (менее 20 минут), отказ от выполнения ночных кормлений, редкое прикладывание ребенка к груди, кормление одной грудью на протяжении нескольких сеансов кормления. 

 

Симптомы лактостаза у кормящих женщин

  • Неравномерное разбрызгивание молока: отсутствие выделения молока из определенных ходов, капельное выделение, неодинаковые струйки.

  • Чувство распирания груди и боли.

  • Неравномерная плотность молочной железы, бугристость.

  • Уплотнение груди.

  • Ассиметричное увеличение молочной железы.

Лактостаз: причины, симптомы, лечение2

 

 В случае отсутствия действий, направленных на устранение патологии, на протяжении 1-2 суток лактостаз может перейти в более серьезное осложнение – воспаление груди (мастит), который требует более серьезного лечения с использованием антибиотиков и физиопроцедур. Это осложнение довольно часто является причиной отказа от грудного вскармливания новорожденного. При подозрении на лактостаз необходимо дифференцировать его симптомы с инфекционным или застойным маститом. 

 

Различия мастита и лактостаза

 

Воспаление

Застой

Лимфоузлы

Увеличены в подмышках

Не увеличены

Общее состояние

Боли в мышцах и голове, вялость, разбитость

Не страдает

Общая температура

Чаще высокая

Чаще нормальная, приходит в норму после сцеживания

Температура груди

Повышена

Привычная

Цвет кожи

Покраснения

Обычный

 

Лечение лактостаза в домашних условиях

Застой молока в груди требует, прежде всего, регулярного и правильного опорожнения оной. В домашних условиях выполнить эту процедуру под силу любой женщине.

  • Грудь с застойным процессом нужно разогреть. Это достигается при помощи использования горячего душа. Нужно выполнить мягкий циркулирующий массаж груди. Также можно использовать и сухое тепло: мешок с солью или грелку на 15 минут. Водочные и спиртовые компрессы в  наше время ставить не рекомендуют, поскольку считается, что спирт снижает секрецию окситоцина и, соответственно, тормозит лактацию. В целом это утверждение весьма сомнительно, ведь навряд ли большое количество спирта сможет проникнуть в кровь через кожу. 

  •  Далее нужно приступать к самому процессу сцеживания. Агрессивный массаж и грубая сила не рекомендуются в силу риска возникновения дальнейшего сдавливания других проток железы. Массаж должен выполняться мягко и аккуратно, при этом движения следует направлять от основания груди к соску. Для сцеживания молока нужно четыре пальца положить на нижний участок молочной железы, а большой палец разместить в области ареолы. Движения должны повторять захват соска и частично ареолы младенцем. Однако лучшим вариантом будет использование электрического, вакуумного или механического молокоотсоса.

Лактостаз: причины, симптомы, лечение3

 

  • После сцеживания кормление ребенка проводится в режиме « по первому требованию» или же по графику, но с перерывами не более 3 часов, в том числе в ночное время. Важно, чтобы ребенок сосал грудь столько, сколько ему нужно не только для полного насыщения, но и для успокоения. Не нужно искусственно прерывать и укорачивать периоды сосания, поскольку некоторые дольки молочной железы за это время не успеют опорожниться.    

  • Нужно тщательно следить за техникой правильного прикладывания ребенка к груди. Голова и туловище ребенка должны быть расположены на одной линии. Молочная железа при этом должна поддерживаться при помощи 4 пальцев снизу и большого сверху, однако сдавливать грудь не следует.

  • Для снятия отека молочной железы после кормления малыша можно прикладывать к ней гель «Троксевазин», мазь арники, капустные листья.

  • Не нужно ограничивать свой питьевой режим, даже при условии большого объема молока.

  • Если симптомы лактостаза не исчезают в течение 1-2 суток, начинается покраснение кожи и уплотнение железы, растет температура тела, нарушается самочувствие. В таких случаях необходимо обратиться к гинекологу.

Лактостаз: причины, симптомы, лечение4

 

Техника правильного сцеживания

  • Четыре пальца руки нужно расположить снизу молочной железы на разграничении белой кожи и пигментации ареола. Большой палец ложится сверху на ту же границу. Пальцы не должны скользить по коже, поскольку трение может вызвать потертости.

  • Первое движение – нажатие пальцами в направлении к грудной клетке, движение должно имитировать захват проток с молоком.

  • Второе – продвижение по протокам пальцами.

  • Для того чтобы при усиленной лактации не спровоцировать увеличение объема молока, сцеживать молоко нужно долго, но не чаще, чем три раза в сутки.

  • В ночное время, в период с 2 до 8 часов (время наступления пика выработки окситоцина), сцеживаний нужно избегать, лучше заменить их кормлениями. 

 

Как при лактостазе лучше кормить

Если имеются предпосылки к возникновению застоя молока, желательно на протяжении суток постоянно менять позиции, в которых проводится кормление ребенка. К примеру, попеременно кормить сидя и лежа. Также нужно чередовать молочные железы, предлагая ребенку другую при каждом новом кормлении.

  • При застое в области ближе к грудине выполняют кормление, сидя, при этом ножки и попа ребенка должны находиться у мамы за спиной, а голова у груди.

  • Если застой в подмышечных отделах – также позиция «из подмышки» (описана выше).

  • При застое в передних дольках груди – кормление должно выполняться, нагибаясь над новорожденным. 

Лактостаз: причины, симптомы, лечение5

 

Лечение лактостаза у кормящих

Лечение патологии выполняется в условиях амбулатории. В стационар с такими жалобами не направляют. После осмотра врач дает рекомендации относительно техники кормления, сцеживания и назначает ультразвук на протяжении 3-7 дней. Также выполняют УЗИ молочных желез. Среди медикаментозных средств применяют спазмолитики (дротаверина гидрохлорид, «Но-шпа»), которые расширяют протоки, и гомеопатический гель «Траумель» на 3-5 дней.

Если присутствует повышение температуры тела и есть подозрения на неинфекционный мастит, назначают антибиотики из группы не противопоказанных во время лактации («Аугментин», «Амоксициллин»).

Лактостаз: причины, симптомы, лечение6

 

Профилактика

  • Своевременно лечите трещины сосков.

  • Берегите молочные железы от переохлаждения и травм.

  • Носите удобное белье, предназначенное для кормящих.

  • Спите на боку и на спине.

  • Не укорачивайте время кормления.

  • Не стоит делать длительные ночные перерывы.

  • Следите за тем, чтобы ребенок правильно захватывал грудь.

  • Если присутствует гиперлактация, нужно сцеживать небольшое количество молока до кормления.

  • Попытайтесь наладить кормление по требованию.  

Делая вывод, можно сказать, что лактостаз – это ситуация, уберечься от которой трудно, но все же возможно, особенно на первых неделях кормления. Соблюдая несложные правила, можно, наверняка, разрешить подобную ситуацию и избежать развития мастита, при этом не потерпев отказа от грудного вскармливания.   



Комментарии

CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.
наверх