Белые пятна на ногтях рук, ног: причины

Белые пятна на ногтях, которые в медицине именуют лейконихией, относят к патологическим изменениям ногтевых пластин.

Что же значит появление таких пятен? Характерной чертой лейконихии является возникновение точечных пятен белого цвета, также могут возникать полоски и обширные участки разной локализации, размера и формы.

Лейконихия – широко распространенное заболевание, которое не всеми воспринимается серьезно, а относится к чисто косметической проблеме. Но за белыми пятнами на ногтевых пластинах рук могут скрываться инфекционные и соматические заболевания, поэтому такой симптом не стоит оставлять без должного внимания.

Почему на ногтях возникли белые пятна – такой вопрос более присущ женщинам, которые чаще страдают от данного проявления. У детей белые пятна на ногтях в 80% случаев говорят о развитии гиповитаминоза, остальные 20% приходятся на привычку грызть ногти.

Причины возникновения белых пятен на ногтях

Основной причиной лейконихии являются нарушения процесса кератизации (ороговения) ногтя. Это значит, что между слоями ногтевой пластины формируются микроскопические прослойки воздуха, замещающие воду и жир, присутствующие в норме. Воздушные прослойки внешне выглядят как белые пятна, хотя какой-либо белый пигмент в ногте отсутствует.

Нарушение кератизации происходит вследствие причин эндогенного и экзогенного характера:

Если белые пятна формируются под ногтями, на отросшей части, то чаще всего этот процесс является результатом повреждения ногтя или его ломкости.

Классификация лейконихии

По степени распространения лейконихия подразделяется на:

• тотальную – захватывает ногтевую пластину полностью или одновременно все ногти;

• ограниченную – возникает на фоне частичного нарушения ороговения ногтя, как правило, в процесс вовлекается 1-2 ногтя.

По форме пятен различают:

• полосовидную в виде горизонтальных или вертикальных полос белого цвета, которые располагаются на ногтевой пластине;

• точечную – мелкие или крупные белые точки, которые могут быть как множественными, так и одиночными.

Характеристика лейконихии на основании причин ее развития

• Грибок – белые пятна присутствуют на ограниченном участке ногтя, размягчение и пожелтение пластины, расслаивание и неприятный запах от больного ногтя. При распространении процесса происходит поражение сразу нескольких ногтей.

• Заболевания пищеварительной системы – тотальное поражение ногтевых пластин, включая и ноги.

• Заболевания сердечно-сосудистой системы – белые пятна на ногтях с синеватым оттенком.

• ХПН – обширные белые пятна на нижней части ногтя, остальная часть имеет здоровый цвет.

• Весенний (сезонный) гиповитаминоз – единичные белые пятна.

• Алиментарные факторы (несбалансированное питание, диета, голодание) – парные белые поперечно расположенные полоски.

• Длительный гиповитаминоз – многочисленные белые пятна, сопутствующий гиперкератоз, сухость кожи, утомляемость.

• Нервное истощение, депрессия – формирование большого белого пятна по центру пластины. Исчезает по мере отрастания ногтя.

• Травмы ногтя – хаотично расположенные точечные или полосовидные пятна. Ограниченное поражение ногтя.

Диагностика белых пятен на ногтях

В Китае осмотр ногтевых пластин является стандартной процедурой при поступлении на осмотр к врачу, как у нас, к примеру, измерение артериального давления, поскольку китайские врачи связывают энергетические каналы на ногтях с внутренними органами. У здорового человека ногти имеют правильную форму, гладкие, ровные, немного блестящие или матовые.

Изменение нормального состояния ногтевых пластин при отсутствии внешних причин наводит на мысли о развитии внутренней патологии, которая продолжается не больше полугода, поскольку именно этот отрезок времени требуется для полного отрастания ногтевой пластины.

Диагностику лейконихии выполняет врач-дерматолог, обычно она заключается в:

• соскобе на грибы;

• спектральном анализе на наличие микроэлементов.

В случае необходимости больного могут направить к узким специалистам (невропатологу, кардиологу). Белые пятна нужно дифференцировать от:

• онихомикоза – грибкового поражения ногтей, которое характеризуется расслаиванием и крошением ногтя, изменением его цвета, утолщением, врастанием и деформацией ногтя;

• полосок Мея – отравление мышьяком или таллием (полоски размером 5 мм бело-синего цвета, располагаются поперек пластины.

Лечение лейконихии

В основе терапии белых пятен на ногтях лежит устранение причины и терапия патологий, которые вызвали подобное проявление. Терапевтический комплекс можно подразделить на общие мероприятия, рекомендуемые при наличии любой причины развития симптома, внутреннее лечение и наружное лечение.

Общие мероприятия

• Прием витаминно-минеральных комплексов.

• Нормализация режима отдыха и труда.

• Налаживание режима питания, обогащение рациона минералами, витаминами и белками. Полезны также кисломолочные продукты, фрукты, зеленые овощи.

• Устранение стрессовых ситуаций.

Внутреннее лечение

В случаях когда причиной лейконихии является соматическое заболевание, без терапии основной патологии не обойтись. В таких случаях белые пятна на ногтевых пластинах только вершина айсберга из тех состояний, к которым может привести заболевание. В таких случаях нельзя пренебрегать назначениями врача.

В случае обнаружения грибковой инфекции назначают местное или системное лечение на продолжительный период с обязательным лабораторным контролем.

Наружные способы

Применимы при наличии лейконихии экзогенного генеза. В первую очередь необходимо устранить первопричину возникновения белых пятен.

• Устранение косметического дефекта можно выполнить в салонах красоты. Также может быть предложено и местное лечение с помощью профессиональных средств и массажей рук, способствующих лучшему кровообращению.

• На время терапии необходимо отказаться от выполнения маникюра и декоративного покрытия ногтевых пластин, тем более запрещено проводить наращивание ногтей.

• Ванночки с морской солью – 1 чайная ложка соли на литр горячей воды. Ванночку  применяют на 10-15 минут.

• Рыбий жир. Ежедневно многократно втирают в пораженный ноготь.

• Масляный раствор витаминов Е и А. Капсула витамина прокалывается и содержимое втирается в ноготь. Повторяется ежедневно.

• Ванночки с отваром ромашки и коры дуба (на 1 л воды 1 столовая ложка смеси). Оказывает антисептическую и заживляющую функции, показана при наличии микроповреждений. Ванночки также продолжаются 10-15 минут.

• Домашнее покрытие из смеси «Аевита», оливкового масла, йодной настойки – на 60 мл масла нужно 5 капсул «Аевита» и 5 капель йодной настойки. Все смешивают и наносят на ногтевую пластину перед сном с помощью кисточки.

• Лимонный сок и оливковое масло. В ногтевую пластину втирают смесь сока и оливкового масла (1:1) 2-3 раза в неделю.

Профилактика лейконихии

Профилактика эндогенной лейконихии в обязательном порядке должна включать проведение профилактических осмотров у дерматолога и своевременное обращение к врачу в случае наличия проблем со здоровьем.

В качестве профилактики лейконихии грибкового генеза нужно тщательно соблюдать правила личной гигиены, особенно в процессе посещения бассейнов, саун, бань, регулярно мыть руки и пользоваться личным полотенцем, в случае отсутствия возможности мытья рук нужно обрабатывать их жидкими антисептиками или специальными салфетками.

Профилактика белых пятен внешнего происхождения заключается в элементарных действиях, которые позволят сохранить здоровый вид ногтей:

• Борьба с привычкой грызть ногти – такие действия не только уродуют ногти, но и становятся фактором риска развития глистных инвазий и кишечных инфекций.

• Ношение обуви по размеру.

• Использование резиновых защитных перчаток при контакте с химикатами.

• Использование только качественных лаков и жидкостей для их снятия.

• Правильный педикюр и маникюр без повреждения ногтевой пластины.